患者呈持續(xù)性劇烈腹痛,嘔吐頻繁,嘔吐物含咖啡樣血液或出現(xiàn)血便;腹部體征呈不對(duì)稱腹脹,有腹膜刺激征,腸鳴音減弱或消失;腹腔穿刺或灌洗為血性積液;X線檢查見孤立脹大的腸拌或瘤狀陰影;體溫、脈率、白細(xì)胞計(jì)數(shù)漸上升,甚至出現(xiàn)休克體征。
腹股溝直疝為腹股溝區(qū)可復(fù)性腫塊,位于恥骨結(jié)節(jié)外上方,呈半球形,多無疼痛及其他不適。當(dāng)站立時(shí),疝塊出現(xiàn),平臥時(shí)消失。腫塊不進(jìn)入陰囊,直疝頸部寬大,極少嵌頓。還納后可在腹股溝三角區(qū)直接捫及腹壁缺損,咳嗽時(shí)指尖有膨脹性沖擊感??膳c斜疝鑒別。雙側(cè)性直疝的疝塊常于中線兩側(cè)互相對(duì)稱。
腹股溝疝氣怎么治療
腹股溝疝的治療包括保守治療和手術(shù)治療。腹股溝疝一旦不能回納形成嵌頓可導(dǎo)致腸梗阻,甚至腸壞死、穿孔,甚至死亡。
1.保守治療
保守治療包括疝帶、疝托、中醫(yī)中藥等,這些方法可以緩解癥狀或延緩疾病的發(fā)展,但不能治愈,一些不當(dāng)?shù)谋J丿煼ㄟ€會(huì)加重病情。此法僅適用于2歲以下嬰兒、年老體弱或伴有嚴(yán)重疾病者,常用特制疝帶壓住疝環(huán),緩解癥狀。
2.手術(shù)治療
手術(shù)是治療成人腹股溝疝的惟一可靠方法,較少?gòu)?fù)發(fā)。易復(fù)性疝可進(jìn)行擇期手術(shù)治療,難復(fù)性疝則應(yīng)限制在短期內(nèi)手術(shù),嵌頓性疝和絞窄性疝必須采取急診手術(shù)治療,以免造成嚴(yán)重的后果。手術(shù)治療又分為傳統(tǒng)組織對(duì)組織張力縫合修補(bǔ)和無張力疝修補(bǔ)技術(shù),目前國(guó)際公認(rèn)的是無張力疝修補(bǔ)技術(shù),包括開放術(shù)式和腹腔鏡術(shù)式。
(1)傳統(tǒng)手術(shù)
患者術(shù)前、術(shù)后禁食,術(shù)后要臥床數(shù)日、輸液,安置尿管,患者術(shù)后疼痛劇烈,恢復(fù)慢,復(fù)發(fā)率高,許多合并有心、肺、腦血管疾病的患者因不能耐受全身麻醉或局部麻醉而無法手術(shù)。
開放式無張力疝修補(bǔ)術(shù),從國(guó)外引進(jìn)后迅速普及。手術(shù)可在局部麻醉下進(jìn)行,復(fù)發(fā)率低,疼痛小,一般只需住院2~5天,甚至可以門診完成手術(shù),術(shù)后恢復(fù)快。
(2)腹腔鏡腹股溝疝修補(bǔ)
近年來,腹腔鏡手術(shù)取得重大進(jìn)展。腹腔鏡下全腹膜外修補(bǔ)術(shù)(簡(jiǎn)稱TEP)只需兩個(gè)0.5㎝、一個(gè)1㎝的切口,不進(jìn)入腹腔,在腹膜外將疝袋拉回腹腔,再用人造網(wǎng)片覆蓋疝突出的缺口。此法適合雙側(cè)腹股溝疝及復(fù)發(fā)疝的治療,且創(chuàng)傷小、恢復(fù)快、復(fù)發(fā)率低。
結(jié)語:腹股溝疝氣是疝氣的一種,對(duì)于我們的健康的危害是非常的大的,所以一旦發(fā)現(xiàn)自己患有腹股溝疝氣就一定要及時(shí)的就醫(yī)治療,并且在治療的時(shí)候再各個(gè)方面都要注意。本文就為大家介紹一些他的治療方法,大家可以看看。