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肺癌骨轉(zhuǎn)移癥狀 這些癥狀就表明肺癌骨轉(zhuǎn)移(2)

  脊髓轉(zhuǎn)移造成后背部正中或病變部位疼痛,而四肢或軀干的骨轉(zhuǎn)移造成該部位的局限性疼痛。骨轉(zhuǎn)移并不是威脅肺癌病員生命的直接原因,但如腫瘤轉(zhuǎn)移到機(jī)體承重骨如頸椎、腰椎、胸椎等部位則可造成癱瘓的嚴(yán)重后果。因而對(duì)肺癌出現(xiàn)骨轉(zhuǎn)移病人應(yīng)及時(shí)治療。

  肺癌骨轉(zhuǎn)移晚期以放療治療的效果好,對(duì)于孤立性骨轉(zhuǎn)移灶,在肺部病灶經(jīng)化學(xué)治療控制、穩(wěn)定后,可給予大劑量、短療程的放射治療,起到緩解疼痛并殺滅癌細(xì)胞、控制病灶發(fā)展的作用,防止病理性骨折。

  大量臨床試驗(yàn)證明雖然放療取得了非常好的止痛效果,但常引起骨髓抑制,造成血液的毒性反應(yīng)而成為患者順利治療的阻礙,疼痛癥狀可得到有效緩解,止痛的總有效率達(dá)80%以上。

  骨是惡性腫瘤轉(zhuǎn)移的多發(fā)部位之一。骨轉(zhuǎn)移也是肺癌的主要致死原因之一。肺癌骨轉(zhuǎn)移的診斷率比較低,骨痛、病理性骨折、局部壓迫和高鈣血癥也使治療變得復(fù)雜。

  小細(xì)胞肺癌病人中,40%診斷時(shí)骨顯像陽(yáng)性,而骨轉(zhuǎn)移常常在無(wú)癥狀時(shí)即被診斷出來(lái)。原發(fā)性肺癌骨轉(zhuǎn)移通常是溶骨性的。骨骼強(qiáng)度受到破壞時(shí)會(huì)發(fā)生病理性骨折,椎體的塌陷和膨脹可造成脊髓壓迫。無(wú)骨質(zhì)破壞的副瘤綜合癥和溶骨性骨轉(zhuǎn)移均有可能造成高鈣血癥,引起疾病惡化。

  肺癌骨轉(zhuǎn)移的診斷率比較低,骨痛、病理性骨折、局部壓迫和高鈣血癥也使治療變得復(fù)雜。約有2.3%病人以骨轉(zhuǎn)移為首發(fā)的肺癌癥狀,約30%~40%的進(jìn)展期病人會(huì)發(fā)生骨轉(zhuǎn)移。

  很多并發(fā)病也與骨轉(zhuǎn)移有關(guān),如嚴(yán)重骨痛、病理性骨折、高鈣血癥和行為能力降低等。研究表明,50%肺癌骨轉(zhuǎn)移病人發(fā)生了骨骼相關(guān)事件。

  肺癌骨轉(zhuǎn)移的治療方法中,以放療治療的效果好,對(duì)于孤立性骨轉(zhuǎn)移灶,在肺部病灶經(jīng)化學(xué)治療控制、穩(wěn)定后,可給予大劑量、短療程的放射治療,起到緩解疼痛并殺滅癌細(xì)胞、控制病灶發(fā)展的作用,防止病理性骨折。

  肺癌骨轉(zhuǎn)移的治療方法

  大量臨床試驗(yàn)證明雖然放療取得了十分好的止痛效果,但常引起骨髓抑制,造成血液的毒性反應(yīng)而成為患者順利治療的阻礙,疼痛癥狀可得到有效緩解,止痛的總有效率達(dá)80%以上。 肺癌骨轉(zhuǎn)移的治療 肺癌骨轉(zhuǎn)移常見(jiàn)的治療方法有以下幾種。

  (1)化學(xué)治療

  全身化學(xué)治療在治療肺部原發(fā)病灶的同時(shí)亦能起到控制骨轉(zhuǎn)移的發(fā)展、緩解疼痛的作用,因而不僅可以止痛,而且可以殺滅癌細(xì)胞,控制其生長(zhǎng)。特別是以大劑量順鉑為主的聯(lián)合化學(xué)治療方案效果較為顯著。

  有一些病例在復(fù)查x線片時(shí)發(fā)現(xiàn)骨轉(zhuǎn)移灶消失,新的骨皮質(zhì)形成。由于肺癌病例在出現(xiàn)骨轉(zhuǎn)移時(shí),體內(nèi)其他臟器可能亦存在潛在的微轉(zhuǎn)移灶,因而渾身聯(lián)合化學(xué)治療在治療骨轉(zhuǎn)移灶的同時(shí)對(duì)其他可能存在的潛在轉(zhuǎn)移灶亦有治療作用。

  (2)放射治療

  放射治療可分為60鈷照射、深部x線機(jī)及直線加速器等幾種方法。對(duì)于孤立性骨轉(zhuǎn)移灶,在肺部病灶經(jīng)化學(xué)治療控制、穩(wěn)定后,可給予大劑量、短療程的放射治療,起到緩解疼痛并殺滅癌細(xì)胞、控制病灶發(fā)展的作用。

  約50%的患者在放射治療后,疼痛可完全緩解,約75%的患者疼痛可顯著減輕。

  (3)放射性核素治療

  對(duì)于全身多發(fā)性骨轉(zhuǎn)移的患者不宜進(jìn)行放射治療,這時(shí)可采取放射性核素治療。放射性核素可以減少骨轉(zhuǎn)移造成的骨質(zhì)破壞、溶解,并可消除或減輕由于骨轉(zhuǎn)移導(dǎo)致的劇烈疼痛,同時(shí)抑制骨轉(zhuǎn)移灶的發(fā)展。

  結(jié)語(yǔ):通過(guò)上文的介紹,想必大家對(duì)于肺癌骨轉(zhuǎn)移也是有了一個(gè)比較全面的了解了吧,肺癌是我們?nèi)祟?lèi)的健康殺手,在肺癌晚期的時(shí)候,癌細(xì)胞就會(huì)發(fā)生轉(zhuǎn)移的情況,這是是癌癥比較難以治療的時(shí)期,所以大家要及時(shí)的治療。

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