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帕金森如何治療 治療帕金森有什么原則(2)

  三、手術(shù)治療

  手術(shù)方法主要有兩種,神經(jīng)核毀損術(shù)和腦深部電刺激術(shù)(DBS)。

  神經(jīng)核毀損術(shù)常用的靶點是丘腦腹中間核(Vim)和蒼白球腹后部(PVP)。以震顫為主的患者多選取丘腦腹中間核,以僵直為主的多選取蒼白球腹后部作為靶點。

  神經(jīng)核毀損術(shù)費用低,且也有一定療效,因此在一些地方仍有應用。腦深部電刺激術(shù)因其微創(chuàng)、安全、有效,已作為手術(shù)治療的首選。

  帕金森病患者出現(xiàn)明顯療效減退或異動癥,經(jīng)藥物調(diào)整不能很好的改善癥狀者可考慮手術(shù)治療。手術(shù)對肢體震顫和肌強直的效果較好,而對中軸癥狀如姿勢步態(tài)異常、吞咽困難等功能無明顯改善。

  手術(shù)與藥物治療一樣,僅能改善癥狀,而不能根治疾病,也不能阻止疾病的進展。術(shù)后仍需服用藥物,但可減少劑量。繼發(fā)性帕金森綜合征和帕金森疊加綜合征患者手術(shù)治療無效。早期帕金森病患者,藥物治療效果好的患者不適宜過早手術(shù)。

  帕金森癥狀

  1.震顫

  震顫是帕金森的一種為典型的癥狀。以靜止性震顫為主,部分伴有姿勢性和動作性震顫。震顫頻率為4~6Hz。多自肢體遠端開始。

  手部可表現(xiàn)為規(guī)律性的手指屈曲和拇指的“搓丸樣”對掌動作。震顫在肢體靜止放松時明顯,隨意運動時可減輕。部分患者震顫可累及下頜、口、唇、舌及頭部等。

  2.肌強直

  伸肌和屈肌張力均增高,呈“鉛管樣肌強直”;合并震顫時表現(xiàn)為“齒輪樣肌強直”,即伸屈肢體時感到持續(xù)阻力伴有斷續(xù)的停頓感。嚴重肌強直可導致腰痛、關(guān)節(jié)痛、肢體疼痛等,容易誤診為骨關(guān)節(jié)病。

  3.運動遲緩和運動減少

  對于帕金森病的這種癥狀,通常是容易忽略的一種表現(xiàn)。是否有隨意運動的減少和遲緩對于帕金森病的診斷是關(guān)鍵點,患者日常生活中經(jīng)常做的一些動作出現(xiàn)緩慢。

  行走中的肢體聯(lián)帶動作減少,精細動作困難。寫字出現(xiàn)越寫越小的“寫字過小征”。面部表情減少、瞬目動作少、雙眼凝視,呈“面具臉”。出現(xiàn)言語緩慢、聲調(diào)低沉,吞咽緩慢、困難等。

  4.自主神經(jīng)功能障礙

  常有便秘、尿頻、排尿不暢,以后可出現(xiàn)尿失禁及性功能障礙。中晚期患者可出現(xiàn)直立性低血壓表現(xiàn),汗液分泌異常,頭面部皮脂分泌增多。

  5.精神障礙和認知功能障礙

  多數(shù)帕金森患者會產(chǎn)生抑郁,中晚期患者更容易出現(xiàn)認知性障礙,少部分患者可能表現(xiàn)為癡呆癥狀。帕金森作為一種嚴重的身體障礙性疾病,具有重要的危害性。

  一旦發(fā)現(xiàn)有以上類似癥狀,不能存在僥幸心理,以為是偶然性的突發(fā)性的某些因素導致的,應當引起足夠的重視,就診檢查。

  結(jié)語:以上就是小編為大家介紹的有關(guān)于如何治療帕金森的一些方法以及帕金森的一些表現(xiàn)癥狀。相信大家看完之后對此也是有所了解了。因此,當患上帕金森的時候,一定要及時進行治療哦,這樣不僅可以降低治的難度,而且還可以防止病情的加重,不是嗎?

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