診斷
1.脾大,肋下未觸及脾者,脾區(qū)B型超聲顯像檢查可供臨床參考。
2.紅細胞計數(shù)、白細胞計數(shù)或血小板可以單一或同時減少。
3.增生性骨髓象。
4.脾切除后可以使血細胞數(shù)接近或恢復正常。
治療
應治療原發(fā)病,若不能收效而原發(fā)病允許,可以考慮脾切除。
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?、垩“鍦p少引起出血;
④粒細胞極度減少并有反復感染史。
脾切除后繼發(fā)性血小板增多癥對于臥床或老年患者有引起血栓并發(fā)癥的危險,去除了保護性濾血器官,幼年患者易發(fā)生血源性感染。所以對幼年、老年及長期臥床的患者切脾要特別慎重。近年來,隨著血管介入技術(shù)的發(fā)展,一些患者可采用部分脾動脈栓塞(PSE)的辦法來解決脾亢,其優(yōu)點是既能控制脾亢,又能保留脾臟的部分功能。
中醫(yī)治療
(1)氣滯血阻治法
金鈴子散或失笑散加減。方中金鈴子疏肝理氣,元胡活血止痛,五靈脂蒲黃活血祛瘀,若氣滯血阻較甚兼有寒象者,可酌加丹參、桃仁、紅花、赤芍等活血祛瘀之藥,以攻除其積。
(2)氣結(jié)血瘀
膈下逐瘀湯合六君子湯加減。方中當歸、川芎、桃仁、紅花、赤芍、五靈脂、丹皮、玄胡活血化瘀,香附、烏藥、枳殼行氣止痛,甘草益氣緩中。如積塊大而堅硬作痛,可用鱉甲煎丸以化瘀軟堅。
(3)正虛瘀結(jié)
八珍湯合化積丸為主。八珍湯中黨參、白術(shù)、茯苓、甘草健脾益氣,熟地、當歸、白芍、川芎養(yǎng)血和血?;e丸中三棱、莪術(shù)、阿魏、蘇木活血化瘀,香附,檳榔疏肝理氣,海浮石、瓦楞子軟堅消瘀,雄黃解毒殺蟲。若頭暈目眩,少氣懶言,疲倦乏力等以氣虛為甚者,可加黃芪、山藥以健脾益氣;若面色蒼白,頭暈眼花,心悸脈細等以血虛為甚者,可加首烏、阿膠以養(yǎng)血補血。
結(jié)語:以上就是關(guān)于脾功能亢進的相關(guān)內(nèi)容了,脾功能亢進患者在平時一定要做好護理,生活要有規(guī)律,合理飲食,不吸煙、酗酒,不要偏食,在平時的生活中要保持適當?shù)腻憻?。如果出現(xiàn)狀況,一定要及時去醫(yī)院檢查,避免造成更大的危害。