?、蹨缤蚂`試驗(yàn)

　　該藥物為多巴胺受體拮抗劑促進(jìn)PRL合成和釋放。正常婦女靜注10mg后30～60分鐘，PRL較注藥前升高3倍以上。垂體腫瘤時(shí)不升高。

　　(2)泌乳素抑制試驗(yàn)

　　①左旋多巴試驗(yàn)(L-Dopatest)

　　該藥為多巴胺前體物，經(jīng)脫羥酶作用生成DA而抑制PRL分泌。正常婦女口服500mg后2～3小時(shí)PRL明顯降低。垂體腫瘤時(shí)不降低。

　?、阡咫[亭試驗(yàn)

　　該藥為多巴胺受體激動(dòng)劑、強(qiáng)力抑制PRL合成和釋放。正常婦女口服2.5～5.0mm后2～4小時(shí)PRL降低≥50%，持續(xù)20～30小時(shí)。功能性HPRL和PRL腺瘤時(shí)下降明顯，而GH、ACTH下降幅度低于前兩者。

　　6.眼科檢查包括視力、視野、眼壓、眼底檢查

　　以確定有無(wú)顱內(nèi)腫瘤壓迫征象。

　　診斷根據(jù)病史、查體及實(shí)驗(yàn)室檢查即可做出診斷。

　　1.病史重點(diǎn)了解月經(jīng)史、婚育史、閉經(jīng)和溢乳出現(xiàn)的始因、誘因、了解全身疾病及引起HPRL相關(guān)藥物治療史。

　　2.查體注意有無(wú)肢端肥大、黏液性水腫等征象。婦科檢查了解性器和性征有無(wú)萎縮和器質(zhì)性病變。乳房檢查注意大小、形態(tài)、有無(wú)包塊、炎癥溢乳(雙手輕擠壓乳房)。溢出物性狀和數(shù)量。

　　治療

　　1.藥物治療

　　溴隱亭是一種半合成麥角堿衍生物，為多巴胺受體激動(dòng)劑、可經(jīng)受體機(jī)轉(zhuǎn)，促進(jìn)PRL-IH合成和分泌，抑制PRL合成和釋放，并直接作用于垂體腫瘤和PRL細(xì)胞遏制腫瘤生長(zhǎng)和阻抑PRL、GH、TSH和ACTH分泌。

　　溴隱亭療法適用于各種類(lèi)型HPRL，也是垂體腺瘤(微/巨腺瘤)首選療法，尤以年輕不孕期盼生育者為然?？诜?。

　　其他抗泌乳素藥物包括

　　左旋多巴(LevoDopa)、八氫苯并喹啉(CV205-502)、維生素B6等。

　　2.促排卵治療

　　適用于HPRL、無(wú)排卵性不孕、單純溴隱亭治療不能成功排卵和妊娠者。即采用以溴隱亭為主，配伍。

　　其他促排卵藥物的綜合療法

　　溴隱亭-CC-hCG。溴隱亭-hMG-hCG。GnRH。脈沖療法-溴隱亭等。綜合療法可以節(jié)省抗泌乳素，縮短治療周期并提高排卵率和妊娠率。

　　3.手術(shù)療法

　　適合于巨腺瘤出現(xiàn)壓迫癥狀者，以及腫瘤抗藥、溴隱亭治療無(wú)效者。

　　現(xiàn)行的經(jīng)蝶顯微手術(shù)、安全、方便、易行，療效類(lèi)似于溴隱亭療法。手術(shù)前后配伍用溴隱亭可提高療效。

　　手術(shù)缺點(diǎn)是

　　垂體腫瘤無(wú)明顯包膜、邊界不清者，手術(shù)不易徹底或損傷，致腦脊液鼻腔瘺，繼發(fā)垂體功能減退。

　　4.放射治療

　　適用于HP系統(tǒng)非功能性腫瘤，以及藥物和手術(shù)治療無(wú)效者。

　　照射方法包括

　　深部X線(xiàn)、60Co、α粒子和質(zhì)子射線(xiàn)。同位素90釔等。

　　結(jié)語(yǔ)：看完了上面的內(nèi)容，相信大家對(duì)于高泌乳素血癥應(yīng)該都有了非常詳細(xì)的了解。其實(shí)高泌乳素血癥并不可怕，高泌乳素血癥的治療是非常講究方法的，今天我們和大家分享了很多治療高泌乳素血癥的方法，都是非?？尚械姆椒?，希望會(huì)對(duì)大家有所幫助。