包括

　?、俜置鋾r可見羊水混胎糞。

　?、诨純浩つw、臍窩和指、趾甲床留有胎糞痕跡。

　?、劭?、鼻腔吸引物中含有胎糞。

　　④器官內(nèi)吸引物中可見胎糞可確診。

　　2.呼吸系統(tǒng)表現(xiàn)

　　癥狀的輕重與吸入羊水的物理性狀(混懸液或塊狀胎糞等)及量有關(guān)。吸入少量和混合均勻羊水者，可無癥狀或癥狀較輕，吸入大量混有黏稠胎糞羊水者，可致死胎或后生不久死亡。

　　一般常于生后數(shù)小時出現(xiàn)呼吸急促(>60次/分)、發(fā)紺、鼻翼扇動和吸氣性三凹征等呼吸窘迫表現(xiàn)。少數(shù)患兒也可出現(xiàn)呼氣性呻吟，胸廓前后徑增加，早期兩肺部有關(guān)酣音或粗濕啰音，以后出現(xiàn)中、細(xì)濕啰音。如呼吸窘迫突然加重和一側(cè)呼吸音明顯減弱，應(yīng)懷疑發(fā)生氣胸。

　　3.PPHN表現(xiàn)

　　嚴(yán)重MAS常伴有PPHN，主要表現(xiàn)為嚴(yán)重發(fā)紺，其特點為：吸氧濃度大于60%，發(fā)紺仍不緩解，哭鬧、不如或躁動時發(fā)紺加重，發(fā)紺程度與腹部體征不平衡(發(fā)紺重、肺部體征輕)胸骨左緣第2肋間可聞其收縮期噪音，嚴(yán)重者可出現(xiàn)休克和心力衰竭。

　　發(fā)紺也是嚴(yán)重肺部疾病及青紫型先天性心臟病的主要表現(xiàn)，臨床上可作以下試驗予以鑒別。

　　①高氧試驗

　　吸入純氧15分鐘，如PaO2或經(jīng)皮氧飽和度(TcSO2)較前明顯增加，提示肺部疾病所致。

　　②高氧—高通氣試驗

　　經(jīng)氣管插管純氧抱球，以60～80次/分的頻率通氣10～15分鐘，若PaO2較通氣前升高>30mmHg(4.0kPa)或TcSO2升高>8%，提示PPHN存在。

　?、蹌用}導(dǎo)管前、后血氧分壓差

　　測定動脈導(dǎo)管前(右橈或顳動脈)和動脈導(dǎo)管后(臍或下肢動脈)的PaO2或TcSO2，如PaO2差值>15mmHg(2.0kPa)或TcSO2差值>10%，表明存在動脈導(dǎo)管水平分流的PGHN，但卵圓孔水平分流的PPHN則無明顯差異。

　　嚴(yán)重MAS可并發(fā)HIE、紅細(xì)胞增多癥、低血糖、低鈣血癥，多器官功能障礙及肺出血等。

　　結(jié)語：通過上文的介紹，想必大家對于胎糞吸入綜合征也是有了一個比較全面的了解了吧，對于胎兒來說，胎糞吸入綜合征是比較常見的一種疾病情況了，所以做好懷孕檢查是保證寶寶檢查的一個重要手段哦。