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胎兒宮內窘迫 胎兒宮內窘迫的治療護理

  胎兒宮內窘迫是指胎兒在宮內因為一些因素而引起缺氧或者是酸中毒的一種情況。那胎兒宮內窘迫的時候有什么癥狀呢?胎兒宮內窘迫的治療方法又有哪些呢?今天小編就來為大家一一介紹一下。想知道的朋友不妨就來看一下吧。

  胎兒宮內窘迫的癥狀

  對于很多人而已,胎兒宮內窘迫是非常陌生的。所以很多人都是不知道胎兒宮內窘迫的癥狀有哪些。因此,下面我們不妨一起來看一下。

  1.總體表現(xiàn)

  (1)胎心變化

  是胎兒窘迫首先出現(xiàn)的癥狀。胎心音首先變快,但有力而規(guī)則,繼而變慢,弱而不規(guī)則。因此,在發(fā)現(xiàn)胎心變快時就應提高警惕。

  當子宮收縮時,由于子宮-胎盤血循環(huán)暫時受到干擾使胎心變慢,但在子宮收縮停止后,很快即恢復正常。因此,應以兩次子宮收縮之間的胎心為準。

  如果胎心音每分鐘在160次或者是低于120次的話,在是屬于不正常情況,而如果低于100次的話,則屬于嚴重缺氧癥狀。因此需要進行胎心監(jiān)護。

  (2)羊水胎糞污染

  胎兒在缺氧情況下,引起迷走神經(jīng)興奮,使腸蠕動增加及肛門括約肌松弛而致胎糞排出。此時羊水呈草綠色。頭先露時有診斷意義;臀先露時,胎兒腹部受壓可將胎糞擠出,故臀先露時羊水中出現(xiàn)胎糞不一定就是胎兒窘迫的征象。

  (3)胎動異常

  胎動異?;钴S是胎兒缺氧時一種掙扎現(xiàn)象,隨缺氧加重胎動可減少,甚至停止。

  2.慢性癥狀

  多發(fā)生在妊娠末期,往往延續(xù)至臨產(chǎn)并加重。其原因多因孕婦全身性疾病或妊娠期疾病引起胎盤功能不全或胎兒因素所致臨床上除可發(fā)現(xiàn)母體存在引起胎盤供血不足的疾病外,隨著胎兒慢性缺氧時間延長而發(fā)生胎兒宮內發(fā)育遲緩。

  3.急性癥狀

  主要發(fā)生于分娩期,多因臍帶因素(如脫垂、繞頸打結等)、胎盤早剝、宮縮過強且持續(xù)時間過長及產(chǎn)婦處于低血壓休克等而引起。臨床表現(xiàn)在胎心率改變、羊水胎糞污染、胎動過頻、胎動消失及酸中毒。

  胎兒宮內窘迫治療護理

  如果出現(xiàn)胎兒宮內窘迫的時候,應該怎么治療呢?相信很多人都是不知道的。所以下面我們就來看一下胎兒宮內窘迫的治療方法吧。

  一、治療

  1、慢性胎兒的窘迫

  應針對病因,視孕周、胎兒成熟度和窘迫的嚴重程度決定處理。

  (1)能定期作產(chǎn)前檢查者,估計胎兒情況尚可,應吃孕婦多取側臥位休息,爭取胎盤供血改善,延長孕周數(shù)。

  (2)情況難以改善,接近足月妊娠,估計在娩出后胎兒生存機會極大者,可考慮行剖宮產(chǎn)。

  (3)距離足月妊娠越遠,胎兒娩出后生存可能性越小,則可將情況向家屬說明,盡量保守治療以期延長孕周數(shù)。實際胎兒胎盤功能不佳者,胎兒發(fā)育必然受到影響,所以預后較差。

  2、急性胎兒窘迫

  (1)宮口開全,胎先露部已達坐骨棘平面以下3cm者,應盡快助產(chǎn)經(jīng)陰道娩出胎兒。

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