冠狀動脈造影檢查是一種輔助檢查動脈血管是否正常的方法，在我們生活中是經(jīng)常運用到的。那冠狀動脈造影檢查的時候有什么注意事項呢?冠狀動脈造影的時候需要哪些護理呢?今天小編就來為大家一一解答一下。感興趣的朋友就來看一下吧。
冠狀動脈造影檢查的注意事項
相信大家都知道，不過是什么方法的檢查，都是尤其注意事項的。那冠狀動脈造影檢查有哪些注意事項呢?
一、檢查前禁忌
(1)對碘過敏。
(2)合并嚴重心肺功能不全。
(3)如果患者屬于合并嚴重的心律失常以及完全性房室傳導阻滯的話，則是不能進行冠狀動脈造影檢查的。
(4)電解質(zhì)紊亂。
(5)嚴重肝、腎功能不全。
以上情況不能采用此項檢查。
二、檢查時要求
(1)建立靜脈輸液通道，并將備用藥品抽入空針內(nèi)，如阿托品1mg，利多卡因400mg，異丙腎上腺素0.5mg。
(2)如果股動脈穿刺成功的話，則需要立即又靜脈內(nèi)注射肝素50mg，這樣可以防止血色的并發(fā)。
(3)壓力換能器、三通接頭和心導管應連成一個完整的密閉系統(tǒng)，注意排氣，并時刻注意，切勿混入氣泡。
(4)電擊除顫器的電極板涂以導電糊，以備應用。
(5)檢查過程中連續(xù)心電監(jiān)測，必要時提醒操作者，監(jiān)測內(nèi)容包括：
?、貿(mào)RS波幅。
②ST段及T波。
?、坌穆桑缬行膭舆^緩或竇性停搏，立即靜脈注射硫酸阿托品0.5-1mg;如有室早、室速，立即靜脈注射2%利多卡因50-100mg，發(fā)生室顫時立即予以電除顫。
(6)嚴密監(jiān)測壓力，壓力下降2.67kPa(20mmHg)以上，疑導管頂端堵住冠狀動脈時，立即撤離導管。
(7)病情嚴重或原有心動過緩者，造影前可安置臨時起搏器。
(8)操作過程中患者心絞痛發(fā)作時，應予硝酸甘油0.6mg含服，或從導管內(nèi)注射稀釋后的硝酸甘油200ug，必要時重復應用，并予以氧氣吸入。
一、術(shù)前準備
1、心理護理
由于冠狀動脈造影術(shù)是創(chuàng)傷性檢查，患者在局麻下行介入檢查，檢查中會產(chǎn)生緊張恐懼心理，在手術(shù)前后需應用綜合心理干預。對介入治療患者在手術(shù)前后應用綜合心理干預,結(jié)果心理干預后，焦慮、抑郁表現(xiàn)顯著減輕。護士在術(shù)前用溫和的言語，耐心細致地介紹冠脈造影手術(shù)的目的、必要性、安全性、方法、配合要點、治療中可能出現(xiàn)不適感覺及應對措施等，減輕患者緊張恐懼心理，患者均能以良好的心理狀態(tài)配合手術(shù)。
2、病人準備
協(xié)助病人完善各種相關(guān)檢查。術(shù)前一日作好備皮、碘過敏試驗。術(shù)前1～2天練習床上排尿，預防術(shù)后尿潴留的發(fā)生，利于術(shù)中造影劑的排出。為減輕病人的消化道癥狀，避免禁食時間過長引起血容量不足，尤其是老年人，可適當縮短禁食、禁水時間，以減少并發(fā)癥的發(fā)生。同時安排的手術(shù)較多時應恰當掌握后面病員的禁食時間。
