2、外傷

　　前組鼻竇，特別是上頜竇和額竇位置表淺，易受外傷而發(fā)生骨折，細(xì)菌可由皮膚或鼻粘膜侵入鼻竇，也可因彈片、塵土等異物進(jìn)入而引起感染。

　　3、牙源性感染

　　上頜第二雙尖牙及、二磨牙的牙根，位于上頜竇底壁，當(dāng)其發(fā)生牙根感染時(shí)，可能穿破竇壁，或拔牙時(shí)損傷底壁均可引起上頜竇炎，稱(chēng)牙源性上頜竇炎。

　　4、氣壓改變

　　航空、潛水、登山時(shí)，可因氣壓驟變，鼻腔內(nèi)發(fā)生負(fù)壓而引起損傷，稱(chēng)氣壓創(chuàng)傷性鼻竇炎。

　　5、其它

　　過(guò)度疲勞、營(yíng)養(yǎng)不良、維生素缺乏、變應(yīng)性體質(zhì)、內(nèi)分泌失調(diào)，以及患有各種慢性病如貧血、結(jié)核、糖尿病、慢性腎炎等，身體抵抗力減弱，亦為導(dǎo)致急性化膿性鼻竇炎的原因，也可繼發(fā)于流感等急性傳染病后。

　　治療方法

　　非手術(shù)治療

　　(1)鼻腔局部用藥

　　利用激素類(lèi)藥物和減充血?jiǎng)┤琨}酸羥甲唑滴鼻劑(必通)、麻黃素類(lèi)藥物點(diǎn)滴鼻腔，以開(kāi)放鼻竇開(kāi)口。滴鼻劑應(yīng)注意體位。一般多采用仰臥垂頭位，鼻孔朝上。滴藥后應(yīng)停留5-8分鐘再起身，將藥液及鼻涕輕輕擤出，或后吸至嘴里再吐。不要緊捏雙側(cè)鼻孔用力擤，這樣會(huì)將鼻涕經(jīng)咽骨管壓向中耳，從而引起中耳炎。這一類(lèi)鼻腔減充血?jiǎng)┯镁昧?，可能?huì)導(dǎo)致藥物性鼻炎，所以用藥時(shí)間一般不要超過(guò)7天。兒童用藥濃度一定要相應(yīng)減低。如果慢性鼻竇炎同時(shí)伴有過(guò)敏，鼻粘膜水腫較明顯，則可應(yīng)用抗過(guò)敏的噴鼻藥。應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下用藥。

　　(2)口服藥

　　口服抗生素應(yīng)以細(xì)菌培養(yǎng)和藥物敏感實(shí)驗(yàn)為依據(jù)，用藥時(shí)間一般為4-6周。常用藥物有阿莫西林、阿奇霉素、紅霉素、頭孢等。如果伴有過(guò)敏情況，也可以加服一些抗過(guò)敏藥，如：開(kāi)瑞坦、撲爾敏等。一些中成藥對(duì)慢性鼻竇炎的治療效果也不錯(cuò)，如鼻竇炎口服液等，可以配合抗生素應(yīng)用。

　　(3)正負(fù)壓置換法

　　適合于慢性全組界竇炎，是一個(gè)簡(jiǎn)單有效的方法。治療時(shí)，護(hù)士讓病人平臥于治療床上，肩下墊一小枕，頭后仰下垂。先將 1%麻黃素生理鹽水滴入鼻腔以充分收縮鼻腔，開(kāi)放鼻竇口，然后將吸引管外接一個(gè)橄欖頭插入一側(cè)鼻孔，捏緊對(duì)側(cè)鼻孔，開(kāi)動(dòng)吸引器，囑病人間斷發(fā)出“開(kāi)一開(kāi)一開(kāi)—…”音，鼻腔鼻竇內(nèi)的膿液就會(huì)被吸出，鼻竇內(nèi)變負(fù)壓。再將抗生素藥滴人鼻腔，藥液就會(huì)進(jìn)人鼻竇。如此反復(fù)多次，就會(huì)把鼻竇內(nèi)的膿涕排出而置換進(jìn)去藥液，達(dá)到治療的目的。一般每日1次，10日一療程。

　　(4)上頜竇穿刺沖洗

　　用一特制穿刺針從下鼻道刺入上頜竇，抽出膿液后，以生理鹽水進(jìn)行沖洗至膿液排凈，然后再注入抗生素藥液。此法僅適合于上頜竇炎。

　　手術(shù)療法

　　如果成年人經(jīng)非手術(shù)療法系統(tǒng)治療，病情仍無(wú)好轉(zhuǎn)或CT顯示鼻腔鼻竇有不可逆病變，則考慮手術(shù)療法。

　　術(shù)前常規(guī)行CT鼻竇攝片，可以清楚地顯示病變累及哪幾個(gè)鼻竇，竇口有無(wú)阻塞，鼻腔內(nèi)的結(jié)構(gòu)是否異常等。結(jié)合病史、檢查及鼻竇CT的改變，鼻科醫(yī)師會(huì)決定該病人是否需要手術(shù)治療。

　　內(nèi)窺鏡下的鼻腔、鼻竇手術(shù)目前已被廣大醫(yī)師所采用。借助于內(nèi)窺鏡，醫(yī)師可以在直視下手術(shù)，從而達(dá)到去除病變組織，保留正常結(jié)構(gòu)的目的。

　　結(jié)語(yǔ)：以上就是關(guān)于鼻竇炎的內(nèi)容了，想必大家在看完之后應(yīng)該對(duì)鼻竇炎有了比較深入的了解。針對(duì)鼻竇炎，只有了解更多關(guān)于它的信息，才能在生活中做好預(yù)防的措施。如果已經(jīng)患上了鼻竇炎，就一定要及時(shí)去醫(yī)院進(jìn)行檢查，針對(duì)病情展開(kāi)治療，這樣才能盡快治好鼻竇炎。