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腦膜瘤治療 腦膜瘤常見(jiàn)的治療方法

  腦膜瘤我們應(yīng)該都是知道的,是長(zhǎng)在腦內(nèi)的腫瘤,對(duì)于這類腫瘤的治療一般是很困難的,我們應(yīng)該如何來(lái)治療腦膜瘤呢?其實(shí)腦膜瘤的治療方法有很多種,也有很多的治療原則,下面就讓我們一起來(lái)了解一下吧!

  腦膜瘤的治療方法很多,很多時(shí)候我們可能都沒(méi)有找到適合的方法治療,因?yàn)槭中g(shù)治療難度還是很大的。

  腦膜瘤治療

  腦膜瘤是多發(fā)于顱內(nèi)的三大腫瘤疾病,大多數(shù)的患者表現(xiàn)癥狀不明顯,生長(zhǎng)比較緩慢,那么腦膜瘤治療的方法有哪些呢?我們看一看下面幾種方法。

  早期腦膜瘤的治療方式以手術(shù)佳

  腦膜瘤的位置如果不在頭顱的底部,那么應(yīng)該盡快進(jìn)行手術(shù)并且全部切除腫瘤,如果是蝶骨嵴扁平腦膜瘤、斜坡腦膜瘤扁平型,則暫緩手術(shù),這個(gè)時(shí)候使用放療中的射波刀治療是比較有效的。

  藥物治療是腦膜瘤的初治療方法

  效果不是很好,特別是對(duì)于視覺(jué)腦膜瘤起不到任何的作用,腦膜瘤細(xì)胞能夠表達(dá)多種激素受體,以雌激素和黃體酮受體常見(jiàn),人們期望應(yīng)用其拮抗劑來(lái)破壞腫瘤或使其體積減小,但都是無(wú)效的。

  良性腦膜瘤全切效果極佳

  但因其生長(zhǎng)位置,約有17%~50%的腦膜瘤做不到全切,另外還有少數(shù)惡性腦膜瘤也無(wú)法全切。上述兩種情況需在手術(shù)切除后放療。惡性腦膜瘤和血管外皮型腦膜瘤對(duì)放療敏感,效果是肯定的。而一般良性腫瘤的放療是否有效仍有不同意見(jiàn)。

  現(xiàn)我們簡(jiǎn)單了解一下腦膜瘤的手術(shù)治療

  (1)手術(shù)治療

  腦膜瘤的治療以外科手術(shù)為主,并結(jié)合下列因素考慮:①腫瘤不在顱底,應(yīng)爭(zhēng)取早期手術(shù)和全切除腫瘤;②腫瘤在顱底,位于鞍結(jié)節(jié)、嗅溝、蝶骨平板、橋小腦角等者應(yīng)早期手術(shù),對(duì)于蝶骨嵴扁平腦膜瘤、斜坡腦膜瘤扁平型,如無(wú)高顱壓癥,或暫緩手術(shù)。

  1)腦膜瘤手術(shù)切除的分級(jí)

  為便于判斷手術(shù)的療效和預(yù)后,有學(xué)者提出下列的手術(shù)分級(jí)標(biāo)準(zhǔn),現(xiàn)為大家采用:Ⅰ級(jí):腫瘤肉眼全切除,包括切除與腫瘤粘著的硬腦膜和顱骨以及受累的靜脈竇;Ⅱ級(jí):腫瘤肉眼全切除,與瘤粘著的硬腦膜僅電凝燒灼;Ⅲ級(jí):腫瘤肉眼全切除,與瘤粘著的硬腦膜未切除或電凝,受累的靜脈竇和顱骨也未處理;Ⅳ級(jí):腫瘤部分切除;Ⅴ級(jí):僅開(kāi)顱減壓,對(duì)腫瘤或活檢或未做活檢。

  2)腦膜瘤術(shù)后復(fù)發(fā)

  大多數(shù)腦膜瘤能夠手術(shù)全切除而獲得根治,即使不能全切除者也可獲得較長(zhǎng)時(shí)期的緩解。但是, 有一些腦膜瘤很容易復(fù)發(fā),即使達(dá)到Ⅰ或Ⅱ級(jí)手術(shù)切除者,其復(fù)發(fā)率亦可達(dá)9%~32%。近來(lái),一些研究認(rèn)為流式細(xì)胞儀(FCM)能預(yù)防腦膜瘤惡性變或復(fù)發(fā),如增殖指數(shù)≥20%的腦膜瘤極易發(fā)生惡性變或復(fù)發(fā)。

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