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手足口病癥狀 這樣做可以預(yù)防治療(2)

 ?、?控制顱高壓:限制入量,給予甘露醇脫水,劑量每次0.5-1.0g/kg,Q4h-Q8h,根據(jù)病情調(diào)整給藥時(shí)間和劑量,必要時(shí)加用呋塞米;

 ?、?靜脈注射丙種球蛋白:每次1g/kg*2次或每次2g/kg*1次;

  ④ 酌情使用糖皮質(zhì)激素:甲潑尼龍1-2mg/(kg·d),分1-2次靜脈滴注。重癥病例可以短期大劑量沖劑療法:甲潑尼龍15-30mg/(kg·d),3天后減量為小劑量;

 ?、?呼吸衰竭者進(jìn)行機(jī)械通氣,加強(qiáng)呼吸管理。

  (2)合并呼吸、循環(huán)系統(tǒng)受累的病例

  ① 保持呼吸道通暢、吸氧;

  ② 建立靜脈通路,檢測(cè)呼吸、心率、血壓及血樣飽和度;

 ?、?呼吸衰竭時(shí)及時(shí)氣管插管,使用正壓機(jī)械通氣,根據(jù)血?dú)夥治鲭S時(shí)調(diào)整呼吸參數(shù);

  ④ 必要時(shí)使用血管活性藥物、丙種球蛋白。

  手足口病如何護(hù)理

  1、一旦發(fā)現(xiàn)感染了手足口病,寶寶應(yīng)及時(shí)就醫(yī),避免與外界接觸,一般需要隔離2周。寶寶用過(guò)的物品要徹底消毒:可用含氯的消毒液浸泡,不宜浸泡的物品可放在日光下曝曬。寶寶的房間要定期開(kāi)窗通風(fēng),保持空氣新鮮、流通,溫度適宜。有條件的家庭每天可用乳酸熏蒸進(jìn)行空氣消毒。減少人員進(jìn)出寶寶房間,禁止吸煙,防止空氣污濁,避免繼發(fā)感染。

  2、飲食營(yíng)養(yǎng)

  如果在炎熱的季節(jié)患有手足口病。寶寶容易引起脫水和電解質(zhì)紊亂,需要適當(dāng)補(bǔ)水和營(yíng)養(yǎng)。寶寶宜臥床休息1周,多喝溫開(kāi)水?;純阂虬l(fā)熱、口腔皰疹,胃口較差,不愿進(jìn)食。宜給寶寶吃清淡、溫性、可口、易消化、柔軟的流質(zhì)或半流質(zhì),禁食冰冷、辛辣、咸等刺激性食物。

  3、口腔護(hù)理

  (1)寶寶會(huì)因口腔疼痛而拒食、流涎、哭鬧不眠等,要保持寶寶口腔清潔,飯前飯后用生理鹽水漱口,對(duì)不會(huì)漱口的寶寶,可以用棉棒蘸生理鹽水輕輕地清潔口腔。

  (2)可將維生素B2粉劑直接涂于口腔糜爛部位,或涂魚(yú)肝油,亦可口服維生素B2 、維生素C,輔以超聲霧化吸入,以減輕疼痛,促使糜爛早日愈合,預(yù)防細(xì)菌繼發(fā)感染。

  4、皮疹護(hù)理

  (1)寶寶衣服、被褥要清潔,衣著要舒適、柔軟,經(jīng)常更換。

  (2)剪短寶寶的指甲,必要時(shí)包裹寶寶雙手,防止抓破皮疹。

  (3)臀部有皮疹的寶寶,應(yīng)隨時(shí)清理他的大小便,保持臀部清潔干燥。

  (4)手足部皮疹初期可涂爐甘石洗劑,待有皰疹形成或皰疹破潰時(shí)可涂0.5%碘伏。

  (5)注意保持皮膚清潔,防止感染。

  (6)小兒手足口病一般為低熱或中度發(fā)熱,無(wú)需特殊處理,可讓寶寶多喝水。

  (7)體溫在37.5℃-38.5℃之間的寶寶,給予散熱、多喝溫水、洗溫水浴等物理降溫。

  結(jié)語(yǔ):少年兒童和成人感染后大多數(shù)不會(huì)發(fā)病,但能夠傳播病毒。引起手足口病的腸道病毒包括腸道病毒71型和A組柯薩奇病毒、??刹《镜哪承┭逍??;加羞@類(lèi)癥狀的人需要在飲食方面多加的注意,宜給寶寶吃清淡、溫性、可口、易消化、柔軟的流質(zhì)或半流質(zhì),禁食冰冷、辛辣、咸等刺激性食物。

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