(2)酸棗仁與龍骨都有安神作用，都可用于甲亢見有神志不安屬于陰虛陽亢者。所不同者，龍骨質(zhì)重，偏于鎮(zhèn)潛肝陽，適于陰虛陽亢以“陽亢“為主要矛盾者。

　　酸棗仁甘平，偏于滋養(yǎng)心神，適于陰虛陽亢，以“陰虛“為主要矛盾者。

　　鱉甲

　　性味：咸，寒。

　　功效：滋陰潛陽，軟堅(jiān)散結(jié)，清虛熱。

　　主治：(1)甲亢患者見有低燒(38℃以下)，怕熱，多汗，皮膚溫?zé)釢衲?，情緒易激動(dòng)，煩躁易怒，難寐易醒，多夢(mèng)，口苦口干，舌紅苔少，脈沉細(xì)數(shù)等屬于肝陰虛，虛火旺。

　　治宜滋養(yǎng)肝陰，清降虛火者，可用鱉甲(生用)30g，配伍淮牛膝15g，白芍15g，知母10g，麥冬15g，酸棗仁15g，地骨皮15g，甘草5g，水煎服。

　　每天一劑，7～10劑為一療程，如有療效，可服2～3個(gè)療程，現(xiàn)多用于毒性彌漫性甲狀腺腫、亞急性甲狀腺炎所致甲亢等見有上癥屬于肝陰虛，虛火旺者。

　　(2)甲亢患者見有甲狀腺腫大，用手捫之可觸及一個(gè)或多個(gè)結(jié)節(jié)，質(zhì)韌，隨吞咽上下移動(dòng)，伴有突眼，瞼裂增寬，瞬目少，呈驚恐狀態(tài)，舌紅苔白，脈沉弦細(xì)屬于肝腎陰虛，痰火凝結(jié)。

　　治宜軟堅(jiān)散結(jié)，清熱消痰者，可用鱉甲(醋炙)30g，玄參12g，黃藥子10g，夏枯草12g，甘草5g，水煎服。

　　每天一劑，5～7劑為一療程，如有療效，可服2～3個(gè)療程，此時(shí)，宜棄黃藥子(黃藥子有小毒，不宜久服)。

　　現(xiàn)多用于毒性多結(jié)節(jié)性甲狀腺腫、甲狀腺毒性腺瘤伴甲亢等屬于肝腎陰虛，痰火凝結(jié)者。

　　用法用量：水煎服，15～30g，鱉甲宜先煎。臨床時(shí)，滋陰清熱宜生用。軟堅(jiān)散結(jié)宜醋炙用。

　　使用注意：脾胃虛寒，納呆便溏者慎用。

　　臨床評(píng)價(jià)：(1)鱉甲的滋陰清熱、軟堅(jiān)散結(jié)之力甚為可靠，對(duì)于甲亢(特別是甲亢見有甲狀腺?gòu)浡阅[大或結(jié)節(jié))屬于陰虛火旺，或痰火凝結(jié)者，可作為主藥使用。

　　(2)甲亢屬慢性病(甲狀腺炎所致甲亢、醫(yī)源性甲亢則例外)，其轉(zhuǎn)歸緩慢，一般都需兩三個(gè)月以上，甚至一兩年。

　　鱉甲屬清補(bǔ)藥，性寒但不易傷陽氣，無毒，可久服。用于陰虛火旺型甲亢，或痰火凝結(jié)型甲亢，可連服2～3個(gè)月。