久咳不愈源于心病

　　家住重慶江北區(qū)的崔大爺，今年68歲，患有高血壓、高血脂，平時(shí)按時(shí)服用降壓藥和降血脂藥。幾天前，天氣變冷，崔大爺開(kāi)始咳嗽，這次咳嗽和以往感冒后的咳嗽不同，咳嗽時(shí)沒(méi)有痰，體溫基本正常，但是稍活動(dòng)或勞動(dòng)，便會(huì)感到心慌、胸悶，甚至出現(xiàn)氣促癥狀、起初，崔大爺以為是偶感風(fēng)寒，吃點(diǎn)止咳藥就沒(méi)事了。吃了一周的止咳藥，癥狀不見(jiàn)好轉(zhuǎn)反而加重，幾乎不能正常休息。在老伴兒的陪護(hù)下，他來(lái)到第三軍醫(yī)大學(xué)新橋醫(yī)院就診。呼吸內(nèi)科、心內(nèi)科醫(yī)生為其做了多項(xiàng)檢查，結(jié)果讓崔大爺大吃一驚：原來(lái)自己患了冠心痛，引發(fā)左心衰。這才是他久咳不愈的原因所在。后經(jīng)過(guò)藥物調(diào)理，崔大爺?shù)目人园Y狀才開(kāi)始有所好轉(zhuǎn)

　　初春晝夜溫差加大，加上冷空氣時(shí)時(shí)“騷擾”，很多人出現(xiàn)了咳嗽癥狀，有些患者就像崔大爺這樣只是咳嗽，無(wú)其他呼吸系統(tǒng)問(wèn)題，這些患者以為沒(méi)有太大問(wèn)題，因此不予理會(huì)。但重慶第三軍醫(yī)大學(xué)新橋醫(yī)院心內(nèi)科耿召華副教授提醒，有時(shí)候咳嗽可能是因?yàn)槟愕男呐K在“發(fā)牢騷”，建議做些心功能相關(guān)檢查以對(duì)癥就診。耿召華副教授介紹，崔大爺?shù)倪@種咳嗽在醫(yī)學(xué)上被稱為“心源性咳嗽”，是左心衰引起的。左心衰的早期癥狀主要表現(xiàn)為頻繁咳嗽(多為干咳)、胸悶、氣短，活動(dòng)后尤其明顯。除合并感染外，心源性咳嗽一般無(wú)發(fā)熱或膿痰，抗生素療效不明顯

　　耿召華介紹說(shuō)，很多患者認(rèn)為咳嗽就是呼吸系統(tǒng)的事情，其實(shí)這是一種誤區(qū)。他提醒，如果久咳不止，稍活動(dòng)或勞動(dòng)即感心慌、胸悶、氣促的現(xiàn)象;或者夜間突然憋醒，伴有呼吸急促或喘息，坐起來(lái)后癥狀很快消失等現(xiàn)象要高度警惕是否是左心衰導(dǎo)致的。做檢查時(shí)也不要忘了查查心功能，還要做到及時(shí)就診，切不可延誤病情給身體造成更大損害。