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  甲狀腺炎的癥狀容易讓人誤解成感冒發(fā)燒,今天我們請來了郭曉蕙做客健康北京視頻給我們講解甲狀腺炎。

  本期節(jié)目請到的嘉賓是北京大學第一醫(yī)院醫(yī)師郭曉蕙,講甲狀腺炎。

  下面是本期視頻的內容簡介:

  甲狀腺炎

  1、橋本甲亢:

  患者伴發(fā)甲亢,部分還有浸潤性突眼、粘液性水腫等癥狀。手術切除或放射性核素治療容易發(fā)生永久性甲減。

  2、假性甲亢:

  有心悸、多汗、神經(jīng)過敏等癥狀,但甲狀腺功能檢查無甲亢證據(jù),TGAb、TMAb陽性。

  3、突眼型:

  可發(fā)生浸潤性突眼,其甲狀腺功能可正常、亢進或減退。眶后肌有淋巴細胞浸潤、水腫。

  4、類亞急性甲狀腺炎型:

  少數(shù)患者發(fā)病較急,伴發(fā)熱,甲狀腺迅速增大,伴局部疼痛和壓痛,血沉加快,但攝碘率正?;蛟龈?,甲狀腺抗體高滴度限性。

  5、青少年型:

  青少年甲狀腺抗體滴度較低,臨床診斷較困難。有部分患者甲狀腺腫增大較迅速,稱青少年增生型。部分患者可合并甲狀腺功能減退。

  6、纖維化型:

  病情遷延,可出現(xiàn)甲狀腺廣泛纖維化。表現(xiàn)為甲狀腺萎縮、甲狀腺功能減退,部分患者纖維化不均勻,出現(xiàn)一部分或一葉致密纖維化病變。局部質控堅硬,其余部分為典型淋巴細胞浸潤,易誤診為腫瘤。

  7、伴甲狀腺瘤或癌:

  常表現(xiàn)為孤立性結節(jié),結節(jié)部為腺瘤或癌的病理改變,其余部分為橋本甲狀腺炎的組織學變化。

  8、伴發(fā)其他自身免疫性疾病。

  可表現(xiàn)為自身免疫性多發(fā)性內分泌病。臨床上有糖尿病、甲狀分腺功能減退、原發(fā)性閉經(jīng)等。也可伴發(fā)其他自身免疫病,如惡性貧血、重癥肌無力、自身免疫性肝炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、干燥綜合征、類風濕性關節(jié)炎、慢性萎縮性胃炎等。

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  本期嘉賓介紹

  郭曉蕙

  北京大學第一醫(yī)院醫(yī)師,教授,82年畢業(yè)于北京醫(yī)學院醫(yī)療系,1995年在日本自治醫(yī)科大學獲博士學位?,F(xiàn)為內分泌科主任醫(yī)師,教授,博士生導師?,F(xiàn)擔任北京大學第一醫(yī)院內分泌科主任,內科副主任;  中華醫(yī)學會北京分會內分泌學專業(yè)委員會副主任委員,中華醫(yī)學會內分泌學會第八屆常委,中華醫(yī)學會糖尿病學會第五屆常委和護理教育學組組長,中國醫(yī)師協(xié)會內分泌代謝科醫(yī)師分會會長。中國糖尿病雜志副主編,中國醫(yī)學前沿雜志(電子版)副主編、中華內分泌代謝雜志、中華內科雜志編委。

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