門(mén)靜脈18mm嚴(yán)重，門(mén)靜脈主干的內(nèi)徑一般為6mm-10mm，最大可達(dá)15mm。大于13mm時(shí)就診斷為門(mén)脈高壓。主要表現(xiàn)為脾功能亢進(jìn)、食管胃底靜脈曲張，嚴(yán)重的還會(huì)導(dǎo)致嘔血和黑便等。

根據(jù)您提供的問(wèn)題初步分析如下，門(mén)靜脈直徑18毫米，已經(jīng)遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過(guò)正常值10毫米，是一個(gè)門(mén)靜脈擴(kuò)張的表現(xiàn)。這種情況多發(fā)生在門(mén)靜脈脈高壓時(shí)，門(mén)靜脈系統(tǒng)血流受阻、發(fā)生淤滯時(shí)引起門(mén)靜脈及其分支內(nèi)的壓力增高，并在臨床上出現(xiàn)脾大或伴有脾功能亢進(jìn)、食管胃底靜脈曲張、破裂大出血和腹水等表現(xiàn)。門(mén)靜脈高壓癥，在我國(guó)最常見(jiàn)于肝硬化后。肝硬化引起的門(mén)靜脈高壓癥，對(duì)于門(mén)脈高壓引起的胃底食管靜脈叢靜脈曲張，可用內(nèi)鏡治療，采用雙極電凝、微波、激光、注射硬化劑和套扎等方法將曲張靜脈切除。手術(shù)治療適用于大出血的病人，有分流術(shù)和斷流術(shù)，對(duì)于情況很差的病人，可以做“經(jīng)頸內(nèi)靜脈肝內(nèi)門(mén)體分流術(shù)”（TIPS），效果明顯。