一般內痔便血是否能自愈，是需要根據癥狀的輕重來決定的。如果痔瘡便血比較輕，可能是因為大便干燥，摩擦內痔黏膜，而導致出血的。一般出血量不大，排便后會自行停止出血。如果內痔比較嚴重，且痔核比較大，還會經常出血，持續(xù)時間長或者是呈噴射狀的出血，并伴有肛門疼痛的情況，這種自愈的可能是非常小的，需要服用藥物來輔助治療，比如消腫的中藥坐浴、內塞痔瘡栓、肛外涂抹痔瘡膏來治療。