心功能不全鑒別診斷?問(wèn)
我最近活動(dòng)后老是感覺(jué)胸悶氣短、喘不上氣、呼吸困難,去醫(yī)院檢查為心功能不全,請(qǐng)問(wèn)心功能不全怎么鑒別診斷?
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謝連娣主任醫(yī)師
北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院 向他提問(wèn)
心功能不全的診斷主要是根據(jù)病人的一些臨床癥狀和體征、實(shí)驗(yàn)室檢查等來(lái)診斷,比如活動(dòng)后是否感到心慌、氣短、心悸、呼吸困難等等,還可以進(jìn)行超聲心動(dòng)圖的檢查,射血分?jǐn)?shù)正常>50%,收縮性心衰<40%,還可以通過(guò)化驗(yàn)血常規(guī)來(lái)反應(yīng)心功能的負(fù)荷情況。心功能不全主要是由于心臟代償能力下降,所搏出的血液不足供給人體的日常生活,其中心衰的病人夜間會(huì)出現(xiàn)心源性哮喘,與支氣管哮喘的癥狀相似,所以兩者要鑒別開(kāi)來(lái),還有就是心衰的患者在運(yùn)動(dòng)后會(huì)引起明顯的胸悶、氣短、心悸等癥狀,與心包積液、縮窄性心包炎癥狀相似,需要進(jìn)行鑒別。
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