被害妄想癥的確切發(fā)病原因尚不明確，首先考慮是由于遺傳等因素所致，例如其直系親屬曾患精神類疾病，則其子女患病的幾率相對較高。其次，曾受到顱腦損傷、曾出現(xiàn)顱內(nèi)感染或者經(jīng)常性飲酒、大劑量使用激素等，均可能會損害中樞神經(jīng)，誘發(fā)疾病。此外，可能與性格特點也有一定的聯(lián)系，例如存在多疑、敏感、不安全感等性格缺陷時可能會引起心理應(yīng)激，從而出現(xiàn)被害妄想癥。