不完全性腸梗阻是什么問(wèn)
不完全性腸梗阻是什么
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石毅副主任醫(yī)師
江蘇省人民醫(yī)院 向他提問(wèn)
腸內(nèi)容物不能正常運(yùn)行或通過(guò)發(fā)生障礙時(shí),稱(chēng)為腸梗阻。其中梗阻程度較輕者,稱(chēng)為不完全性腸梗阻,是腹部外科常見(jiàn)病疾。梗阻以上的腸腔有擴(kuò)張,并由于長(zhǎng)期腸蠕動(dòng)增強(qiáng),腸壁呈代償性增厚。
癥狀表現(xiàn)為:
(1)腹痛:程度較輕,也可表現(xiàn)為腹部脹滿不適、脹痛或陣發(fā)性絞痛,緩解期相對(duì)較短。
(2)惡心、嘔吐:初始可無(wú)嘔吐,隨著梗阻時(shí)間延長(zhǎng),程度越來(lái)越重,可出現(xiàn)惡心、嘔吐,嘔吐物多為未消化的食物。
(3)全身癥狀:一般較輕,梗阻時(shí)間長(zhǎng)可出現(xiàn)水電解質(zhì)紊亂,營(yíng)養(yǎng)不良等。
(4)停止排便排氣:不完全性腸梗阻時(shí)也可以有少量的肛門(mén)排便排氣,因此不能單純因?yàn)楦亻T(mén)還有排便排氣就將腸梗阻完全排除在外。
(5)腹脹:腹脹癥狀一般不明顯。
體征:
(1)上腹或臍周輕度膨隆,可出現(xiàn)胃腸蠕動(dòng)波或腸型。
(2)腹部觸軟,叩診呈鼓音,聽(tīng)診腸鳴音亢進(jìn),病情較重時(shí)可有高亢的腸鳴音或氣過(guò)水聲。
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