腸梗阻典型的癥狀問
腸梗阻典型的癥狀
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石毅副主任醫(yī)師
江蘇省人民醫(yī)院 向他提問
雖然不同原因引起的腸梗阻其臨床癥狀可能會不盡相同,但是腸內(nèi)容物如果不能順利的通過腸腔,則是一致的,所以腸梗阻有共同的典型的臨床表現(xiàn),即腹痛,惡心嘔吐,腹脹,及停止肛門排氣排便。
腸梗阻的腹痛癥狀,主要是陣發(fā)性的絞痛,在腹痛的同時伴有高亢的腸鳴音,當(dāng)腸腔有積氣積液時,呈氣過水聲或者高調(diào)的金屬音。
而麻痹性腸梗阻則沒有陣發(fā)性的腹痛,只有持續(xù)性的腹脹或者不適,聽診腸鳴音減弱或者消失,而腸梗阻的嘔吐癥狀,在高位梗阻時,嘔吐出現(xiàn)的比較早,嘔吐較為頻繁,嘔吐物主要為胃及十二指腸內(nèi)容物,而低位小腸梗阻的嘔吐出現(xiàn)的較晚。
腹脹,高位腸梗阻的腹脹都不明顯,但有時可以看見胃形,因?yàn)槟c梗阻及麻痹性腸梗阻的腹脹比較顯著,可以遍及全腹。
再就是肛門停止排氣排便,完全性腸梗阻發(fā)生以后腸內(nèi)容物不能通過梗阻部位,梗阻以下的腸管處于空虛狀態(tài),臨床表現(xiàn)就是肛門停止排氣排便。
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