絞窄性腸梗阻手術(shù)問
絞窄性腸梗阻手術(shù)
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石毅副主任醫(yī)師
江蘇省人民醫(yī)院 向他提問
腸梗阻是外科常見的急腹癥之一,任何原因引起的腸內(nèi)容物通過障礙都統(tǒng)稱為腸梗阻。
腸梗阻按梗阻的原因分類可以分為機(jī)械性腸梗阻,動力性腸梗阻,血運(yùn)性腸梗阻和假性腸梗阻。而按照腸壁血運(yùn)有無障礙可以分為單純性腸梗阻和絞窄性腸梗阻。
按梗阻的部位可以分為高位梗阻,低位梗阻和結(jié)腸梗阻。而按梗阻的程度可以分為完全性和不完全性腸梗阻。
而腸梗阻中比較嚴(yán)重的一種類型就是絞窄性腸梗阻,因為絞窄性腸梗阻短時間內(nèi)就可以發(fā)生腸管的壞死,因此絞窄性腸梗阻都應(yīng)該積極的急診進(jìn)行手術(shù)治療。
手術(shù)治療絞窄性腸梗阻最好爭取在腸壞死以前解除梗阻,以恢復(fù)腸管血運(yùn)循環(huán),如果腸發(fā)生壞死則需要進(jìn)行一個腸管的切除。
所以對于腸梗阻,如何判斷是不是絞窄性腸梗阻,這是比較關(guān)鍵,而對于絞窄性腸梗阻的治療應(yīng)該早期的積極手術(shù)治療。因為,一旦延誤治療有可能毒素的吸收會引起感染性的休克,甚至引起病人的死亡。
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