慢性闌尾炎問(wèn)
慢性闌尾炎
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石毅副主任醫(yī)師
江蘇省人民醫(yī)院 向他提問(wèn)
慢性闌尾炎在臨床上屬于比較常見的一個(gè)外科疾病,大多數(shù)的慢性闌尾炎是由急性闌尾炎轉(zhuǎn)變而來(lái)的,少數(shù)也可以開始就是一個(gè)慢性的過(guò)程,多數(shù)的慢性闌尾炎的病人,在闌尾腔內(nèi)有腸道的糞石,或者有闌尾粘連,淋巴濾泡過(guò)度增生使管腔變窄。
那么,在慢性闌尾炎的病人,在臨床上常常表現(xiàn)是既往有急性闌尾炎發(fā)作的病史,也可能癥狀不重,也不典型,經(jīng)常有右下腹的疼痛。
有的病人僅僅是隱痛或者是不舒服,在劇烈活動(dòng)或者是飲食不潔時(shí)可以誘發(fā)急性的發(fā)作,有的病人有反反復(fù)復(fù),急性發(fā)作的病史。
慢性闌尾炎病人在做體檢的時(shí)候,有時(shí)候b超可以發(fā)現(xiàn)闌尾腔內(nèi)有堵塞或者是變窄,甚至是闌尾腔消失,在做x線鋇餐檢查的時(shí)候,可以發(fā)現(xiàn)闌尾不充盈或者是充盈不全,闌尾腔內(nèi)不規(guī)則,在過(guò)了72小時(shí)之后,透視復(fù)查闌尾腔的原因仍然有鋇劑殘留,是診斷慢性闌尾炎比較重要的一個(gè)檢查。
在確診之后,都應(yīng)該進(jìn)行手術(shù)治療,手術(shù)切除闌尾。
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