小腸扭轉(zhuǎn)能自己恢復(fù)嗎問(wèn)
小腸扭轉(zhuǎn)能自己恢復(fù)嗎
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石毅副主任醫(yī)師
江蘇省人民醫(yī)院 向他提問(wèn)
一般情況下,小腸扭轉(zhuǎn)無(wú)法自己恢復(fù),需要及早就醫(yī)治療,結(jié)合病情可采取空氣灌腸等保守措施或手術(shù)措施。
小腸扭轉(zhuǎn)多發(fā)生于小兒群體,由于腹腔內(nèi)部組織臟器發(fā)育不完善,小腸相對(duì)活動(dòng)度較大。在日常活動(dòng)過(guò)程中,特別是進(jìn)行劇烈跑跳等動(dòng)作時(shí),可能出現(xiàn)小腸扭轉(zhuǎn)的情況。發(fā)病以后,臨床癥狀以腹部疼痛,腹脹,惡心嘔吐等情況多見(jiàn)。
一般情況下,小腸扭轉(zhuǎn)無(wú)法自己恢復(fù),并且,隨著病史延長(zhǎng),患者臨床癥狀多逐步加重。就診后,可通過(guò)腹部B超,腹部立位X線檢查,CT等檢查分析確診病變。
如果患者臨床癥狀相對(duì)輕微,處于病變?cè)缙?,可嘗試空氣灌腸的方式,利用氣體壓力看看能否促使小腸扭轉(zhuǎn)復(fù)原。如果患者癥狀明顯,出現(xiàn)腹膜炎等情況,就需要積極手術(shù)治療。主要以剖腹探查術(shù)為主,術(shù)中結(jié)合腸管血運(yùn)情況,采取相應(yīng)的手術(shù)方式。
小腸扭傷是比較嚴(yán)重的普外科病變情況,如不能及早確診病變并對(duì)癥治療,很可能出現(xiàn)腸管壞死等情況。需要患者和患兒家長(zhǎng)提高病變認(rèn)識(shí)程度。
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