大腸息肉的特點(diǎn)問
大腸息肉的特點(diǎn)
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石毅副主任醫(yī)師
江蘇省人民醫(yī)院 向他提問
大腸息肉是常見的一種疾病,大腸息肉的發(fā)生率也很高,大腸息肉之所以引起人們的注意,引起醫(yī)生的高度的關(guān)注,是因?yàn)榇竽c息肉特點(diǎn)。
大腸息肉的特點(diǎn)是因?yàn)?0%的結(jié)腸癌是由息肉轉(zhuǎn)變而來的,所以這種聯(lián)系引起了對(duì)息肉的重視。息肉如果早期發(fā)現(xiàn),在內(nèi)鏡下把它切除,就可以中斷它向結(jié)腸癌轉(zhuǎn)變。
息肉轉(zhuǎn)變成結(jié)腸癌是一個(gè)過渡的過程,需要轉(zhuǎn)變成腺瘤,腺瘤再轉(zhuǎn)變成結(jié)腸癌。息肉是良性的,但是腺瘤的時(shí)候就已經(jīng)有細(xì)胞病理學(xué)改變,腺瘤可以分為絨毛狀腺瘤、管狀腺瘤以及混合狀腺瘤。
高度關(guān)注的是絨毛狀腺瘤,因?yàn)榻q毛狀腺瘤如果變成癌有30%的幾率,所以一旦出現(xiàn)絨毛狀腺瘤要及時(shí)的給予治療。絨毛狀腺瘤治療的時(shí)候根據(jù)大小不同,采取不同的方式。
如果絨毛狀腺瘤<2.5cm,大多數(shù)都可以采取經(jīng)結(jié)腸鏡局部切除的手段達(dá)到目的;如果>2.5cm的絨毛狀腺瘤需要進(jìn)行腸段的區(qū)域切除加區(qū)域淋巴結(jié)清掃,這種方式才能達(dá)到根治的目的,因?yàn)榻q毛狀腺瘤惡變率很高,所以要重視息肉的治療。
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