闌尾炎的癥狀表現(xiàn)和許多其他急腹癥的癥狀表現(xiàn)相似，而且有少數(shù)的闌尾炎表現(xiàn)也不是十分典型，所以需要仔細的進行鑒別診斷。需要進行鑒別的主要包括有以下幾種疾病：

1.右側(cè)輸尿管結(jié)石，他主要表現(xiàn)為突發(fā)的右下腹的陣發(fā)性的比較劇烈的絞痛，疼痛可以向外生殖器或者會陰部放射。沿右側(cè)輸尿管走行區(qū)可以有深壓痛?；?zāi)蛑锌梢圆榈郊t細胞。超聲檢查可以在輸尿管走行區(qū)發(fā)現(xiàn)結(jié)石影。

2.胃十二指腸潰瘍穿孔，穿孔有時也可以表現(xiàn)為一個轉(zhuǎn)移性右下腹的疼痛，主要是因為穿孔所流出的胃內(nèi)容物可以沿著結(jié)腸旁溝流到右下腹，但穿孔的腹痛癥狀一般較重，而且可以有明顯的腹膜刺激癥狀，再嚴(yán)重的可以有板狀腹的情況。胸腹部x線檢查可以發(fā)現(xiàn)有膈下游離氣體。

3.一些婦科的疾病。比如宮外孕破裂，卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)或者急性輸卵管炎、急性盆腔炎等，這些都需要應(yīng)用B超等檢查來進行鑒別。如果是兒童的話，還應(yīng)該與急性腸系膜淋巴結(jié)炎來進行鑒別。另外闌尾炎還應(yīng)該與急性胃腸炎、回盲部腫瘤、小腸或盲腸的憩室炎等進行鑒別。