不放屁就是闌尾炎嗎問
不放屁就是闌尾炎嗎
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石毅副主任醫(yī)師
江蘇省人民醫(yī)院 向他提問
對于闌尾炎來說,如果患者是急性闌尾炎或者化膿性的闌尾炎,由于炎癥的刺激會引起患者腸管的麻痹,此時會出現(xiàn)患者肛門停止排氣排便的情況,建議此時患者需要抽血查血常規(guī),看患者是否有白細胞以及中性粒細胞的升高,另外患者是否有右下腹的壓痛及反跳痛,如果上述結果均為陽性,多考慮患者有急性闌尾炎或者化膿性闌尾炎可能,需要患者在積極輸注頭孢類抗生素的同時,行外科手術治療,一般通過手術治療之后,患者的疾病都可好轉或者痊愈。
但是對于部分本來就有腸梗阻的患者,需要考慮患者是由于腸梗阻引起的肛門停止排氣,還是由于闌尾炎引起腹膜炎之后,而引起患者肛門停止排氣,一般通過患者全腹部cT平掃,或者是腹部立位平片以及血常規(guī)檢查,多可以予以初步的鑒別診斷,對于腸梗阻引起患者肛門停止排氣的情況,需要患者禁食水,胃腸減壓,并且適量的補充一些葡萄糖以及電解質,泵入奧曲肽等藥物抑制消化液的分泌,另外口服蓖麻油或者乳果糖以及開塞露灌腸之后,待患者排便之后,一般腹脹及腹痛的癥狀多可逐漸消失。
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