腸系膜淋巴結腫大要不要開刀，需要結合具體的病因，具體分析，應該及時就診，明確病因后治療。炎癥等感染引起的，一般不需要手術；惡性腫瘤可能考慮手術治療。

1.如果是胃腸道炎癥等感染引起的腸系膜淋巴結腫大，不需要手術，給予抗感染治療，可以使用頭孢克洛，阿莫西林等。如系寄生蟲感染所致，可使用阿苯達唑等藥物驅(qū)蟲治療。如系腸結核等引起，則需要抗結核治療，常有藥物有異煙肼，利福平，乙胺丁醇等。

2.如果是某些其他疾病引起的，如惡性腫瘤等，明確病因后，如果病情不重，患者身體情況可耐受情況下，可以考慮手術治療的。如果患者身體較差，不能耐受手術，需給予化療，放療等治療，帶身體狀況改善后再準備手術治療。

3.而其它原因，如淋巴瘤，結締組織病等引起的腸系膜淋巴結腫大，也不需要手術治療。

一旦發(fā)現(xiàn)有腸系膜淋巴結腫大，一定及時就診，明確腫大原因，及時治療，以防產(chǎn)生嚴重不良后果。治療原發(fā)病是解決腸系膜淋巴結腫大的根本。而由于腸系膜腫大引起的癥狀，可給予內(nèi)科對癥治療，無需手術治療。