成人疝氣手術(shù)會出現(xiàn)哪些風(fēng)險問
成人疝氣手術(shù)會出現(xiàn)哪些風(fēng)險
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石毅副主任醫(yī)師
江蘇省人民醫(yī)院 向他提問
成人疝氣手術(shù)可能會出現(xiàn)血腫或殘留疝囊積液,腹股溝區(qū)灼痛,手術(shù)區(qū)腹肌無力,精索損傷,膀胱損傷,血管損傷,腹腔鏡插口疝,使用生物合成材料的并發(fā)癥等。
1.血腫或殘留疝囊積液:早期表現(xiàn)為手術(shù)區(qū)或陰囊腫塊,手術(shù)時注意辨別解剖結(jié)構(gòu),充分剝離疝囊,充分止血能有效減少發(fā)生。
2.腹股溝區(qū)灼痛:主要為髂腹股溝神經(jīng)和生殖股神經(jīng)支受損,術(shù)中注意辨別并保護(hù),能有效減少發(fā)生。
3.手術(shù)區(qū)腹肌無力:通常為髂腹下神經(jīng)或髂股溝神經(jīng)損傷所致,術(shù)中注意防止損傷。
4.精索損傷:術(shù)中注意辨別精索結(jié)構(gòu),放置補(bǔ)片時注避免卡壓導(dǎo)致?lián)p傷。
5膀胱損傷:修補(bǔ)聯(lián)合肌腱時進(jìn)針過深導(dǎo)致膀胱損傷。有些膀胱作為滑動疝的一部分未被識別,游離疝囊時損傷,因此術(shù)中注意辨別并保護(hù)。
6.腹腔鏡插口疝:行腹腔鏡手術(shù)時戳卡孔縫合層次不夠,手術(shù)結(jié)束后應(yīng)縫合腹膜及白線層。
7.使用生物合成材料的并發(fā)癥:避免污染,減少患者活動避免補(bǔ)片移位,減少與腹腔臟器接觸發(fā)生粘連。
若發(fā)生以上情況及時到醫(yī)院急診,切勿自行處理,以免延誤病情。
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