慢性闌尾炎怎么檢查問(wèn)
慢性闌尾炎怎么檢查
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石毅副主任醫(yī)師
江蘇省人民醫(yī)院 向他提問(wèn)
慢性闌尾炎可以通過(guò)體格檢查、X線鋇餐檢查、超聲檢查、計(jì)算機(jī)斷層檢查(CT)、纖維結(jié)腸鏡等。
1.體格檢查:慢性闌尾炎可以通過(guò)體格檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)右下腹闌尾區(qū)有壓痛,嚴(yán)重者可以有反跳痛,或者伴有惡心等癥狀。
2.X線鋇餐檢查:可以通過(guò)X線鋇餐檢查發(fā)現(xiàn)闌尾顯影有中斷、扭曲、排空遲緩,如有粘連不易推動(dòng)等表現(xiàn)。如果闌尾腔已經(jīng)完全閉塞,則不顯影。
3.超聲檢查:超聲檢查慢性闌尾炎可以發(fā)現(xiàn)闌尾有腫大、闌尾有增粗、闌尾腔內(nèi)有無(wú)糞石或者積液等。超聲對(duì)慢性闌尾炎的檢查不如急性闌尾炎診斷意義大,但是對(duì)泌尿系統(tǒng)疾病、婦科疾病等可以進(jìn)行鑒別診斷。
4.計(jì)算機(jī)斷層檢查(CT):可以通過(guò)CT檢查發(fā)現(xiàn)可觀察闌尾是否增粗,腔內(nèi)有無(wú)糞石及積液,同時(shí)可觀察闌尾周?chē)袩o(wú)炎癥改變,既往急性闌尾炎發(fā)作后有無(wú)膿腫殘留等。但是也有部分慢性闌尾炎患者在CT檢查時(shí)可以沒(méi)有異常表現(xiàn)。
5.結(jié)腸纖維鏡:可以明確闌尾開(kāi)口是否被糞結(jié)石堵塞,以及是否有局部炎癥。
患有慢性闌尾炎時(shí)需要及時(shí)到醫(yī)院就診檢查治療,以免延誤病情。
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