闌尾炎的癥狀表現(xiàn)和治療方法是什么問(wèn)
闌尾炎的癥狀表現(xiàn)和治療方法是什么
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石毅副主任醫(yī)師
江蘇省人民醫(yī)院 向他提問(wèn)
闌尾炎常見癥狀有腹痛,胃腸道和全身癥狀,絕大多數(shù)闌尾炎的治療手段都是手術(shù)治療。
腹痛是急性闌尾炎的典型表現(xiàn),常始于上腹,經(jīng)數(shù)小時(shí)后逐步轉(zhuǎn)移并局限在右下腹。但不同類型,不同部位的闌尾炎發(fā)作時(shí),其疼痛的部位和程度也有所不同。慢性闌尾炎常表現(xiàn)為右下腹疼痛,程度往往較急性闌尾炎輕,但經(jīng)常發(fā)作,其它癥狀和體征和急性闌尾炎類似。
闌尾炎還可伴有厭食,惡心,里急后重(下腹部不舒服,很想解大便,便后有排便不盡感)等胃腸道反應(yīng);或存在乏力,發(fā)熱,心率增快等全身表現(xiàn)。體格檢查可見右下腹麥?zhǔn)宵c(diǎn)壓痛和反跳痛,常伴該處腹肌緊張。
如確診急性闌尾炎,應(yīng)早期實(shí)施闌尾切除術(shù),同時(shí)予以抗感染等治療。常用藥物有頭孢曲松鈉,左氧氟沙星等。早期行闌尾切除術(shù),可明顯減少術(shù)后并發(fā)癥。如果感染嚴(yán)重,出現(xiàn)化膿穿孔,導(dǎo)致腹膜炎,還需要進(jìn)行剖腹探查術(shù)治療。
慢性闌尾炎發(fā)作時(shí)可給予抗感染治療,常用抗生素有頭孢曲松鈉,左氧氟沙星,奧硝唑等。建議擇期手術(shù)治療。
闌尾炎患者應(yīng)盡快就醫(yī),遵醫(yī)囑選擇合適的治療方式,藥物應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下應(yīng)用。
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