小腸出血的原因問
小腸出血的原因
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石毅副主任醫(yī)師
江蘇省人民醫(yī)院 向他提問
小腸出血的原因其實也挺多的,首先因為對小腸疾病認(rèn)識越來越多,小腸的腫瘤也是逐漸的發(fā)現(xiàn)地越來越多:
1、小腸腫瘤:如小腸腺癌、小腸間質(zhì)瘤、小腸淋巴管瘤、小腸血管瘤、淋巴管血管瘤、小腸淋巴瘤,有良性也有惡性的,像淋巴管瘤多半都是良性的,血管瘤也都是良性的,但是淋巴瘤和腺癌還有像間質(zhì)瘤,間質(zhì)瘤是交界性的,大了以后引起便血時基本都是惡性,都不會早期的良性狀態(tài);
2、小腸的血管性疾病:如小腸的血管畸形、小腸的畸形、小腸憩室出血也有見到;
3、小腸黏膜的損傷:如恩賽類的藥物、非甾體類消炎藥,就是常見的阿司匹林等,這些藥可以引起小腸黏膜的損傷,導(dǎo)致便血、潰瘍;
4、疾?。喝缪装Y性腸病,克隆氏病、白塞??;
5、全身系統(tǒng)疾?。喝缪合到y(tǒng)疾病,像骨髓移植術(shù)后的患者都可能會引起小腸黏膜彌漫性的損傷,而這些疾病可以導(dǎo)致小腸出血。
。小腸出血的診斷是比較困難的,對于出血的患者,做完胃鏡、腸鏡之后,都沒有問題才考慮是小腸出血。這時候在小腸出血可能就要借助小腸的檢查,比如膠囊內(nèi)鏡還有推進式的小腸鏡來確定病因。
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