小兒腸系膜淋巴結(jié)炎如何處理問
小兒腸系膜淋巴結(jié)炎如何處理
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石毅副主任醫(yī)師
江蘇省人民醫(yī)院 向他提問
小兒腸系膜淋巴結(jié)炎主要是以保守治療為主,急性期需要禁食,靜脈輸液,積極抗感染等,同時(shí)輔助藥物治療,如果是細(xì)菌引起的腸系膜淋巴結(jié)炎可加用抗生素,如頭孢克肟等,對(duì)于部分不能明確診斷患者要行手術(shù)探查。
1.保守對(duì)癥治療:對(duì)于大部分小兒淋巴結(jié)炎的患者以保守治療為主,急性期主要是對(duì)癥治療,首先需要嚴(yán)格的禁食,在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行輸液維持水電解質(zhì)平衡,同時(shí)對(duì)于出現(xiàn)發(fā)熱以及疼痛的患者可以遵醫(yī)囑外用布洛芬等緩解癥狀,同時(shí)需要由專業(yè)的醫(yī)生進(jìn)行病情監(jiān)控。
2.輔助性藥物治療:對(duì)于部分患者是由于細(xì)菌感染引起的非特異性的腸系膜淋巴結(jié)炎可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用抗生素來進(jìn)行治療,如頭孢克肟等。
3.手術(shù)治療:對(duì)于部分患兒難以明確診斷,如與闌尾炎等無法進(jìn)行鑒別診斷可以進(jìn)行手術(shù)探查,在手術(shù)中明確診斷后,可以進(jìn)行相關(guān)活檢排除其他的原發(fā)性腫瘤等,對(duì)于化膿性的急性腸系膜淋巴結(jié)炎可以通過手術(shù)進(jìn)行局部引流等。
小兒腸系膜淋巴結(jié)炎雖然是自限性疾病,但是也需要引起足夠重視,患兒需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范性治療,積極配合醫(yī)生以保證預(yù)后良好。
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