直腸息肉如何確診問
直腸息肉如何確診
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石毅副主任醫(yī)師
江蘇省人民醫(yī)院 向他提問
直腸息肉是直腸良性腫瘤的一種,表現(xiàn)為小的結(jié)節(jié)狀粘膜突起或者較大的帶蒂的腫物,多為單發(fā),直腸息肉一般多無癥狀,如果息肉較大的話會出現(xiàn)粘液血便,日久引起消瘦貧血等癥狀,而且還容易導致癌癥,腸套疊和息肉脫出的現(xiàn)象。
對于檢查主要是通過直腸指檢,還可以做電子結(jié)腸鏡檢查,也可以做乙狀結(jié)腸鏡或者顯微鏡檢查診斷,對于直腸息肉的診斷是需要進行多方面的檢查以及患者的臨床表現(xiàn),綜合所做出的結(jié)論,一般常常需要進行X線鋇劑灌腸檢查、纖維腸鏡檢查、鉗取活檢等檢查。
同時在診斷時候還需要與腺瘤樣息肉、乳頭狀腺瘤、黑斑息肉病、炎性息肉等相鑒別,診斷直腸息肉的方法:
一、直腸息肉的便血為鮮血,被蓋于糞便表面而不與其混合,少數(shù)患者有下墜感,有時蒂長的息肉可隨排便脫出肛外,可自行回納或手法復位。
二、直腸指檢,直腸中、下段的息肉,指檢可觸及柔軟、光滑、活動的結(jié)節(jié)。
三、直腸鏡檢,腺瘤性息肉呈圓形,表面粘膜淡紅且有光澤,絨毛乳頭狀腺瘤為分葉狀,形似菜花,軟如海綿的大息肉,炎性息肉蒂長色紅,增生性息肉多呈丘狀隆起結(jié)節(jié)。
四、病理組織學檢查有助于明確診斷。
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