腸梗阻保守治療問(wèn)
腸梗阻保守治療
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石毅副主任醫(yī)師
江蘇省人民醫(yī)院 向他提問(wèn)
臨床上腸道梗阻的治療原則,是及時(shí)有效地糾正因腸梗阻所引起的全身各系統(tǒng)生理紊亂,并有效的解除腸道梗阻。
具體治療方法,一般根據(jù)腸梗阻的類(lèi)型,梗阻發(fā)生的部位和患者全身的基本情況,來(lái)綜合決定。
臨床上對(duì)于不完全性的單純性的腸道梗阻,一般采取內(nèi)科保守治療,患者可予以半流質(zhì)或者全流質(zhì)的清潔衛(wèi)生的清淡飲食,并且必要時(shí)可予以胃腸減壓,它是治療腸梗阻的重要方法之一,可有效的祛除胃腸道內(nèi)多余的氣體和液體,減輕腹臟,降低腸腔內(nèi)壓力,改善腸壁血液循環(huán),有利于改善局部病變和全身情況。
其次及時(shí)糾正水電解質(zhì)酸堿平衡紊亂,及時(shí)補(bǔ)充丟失的鈉,鉀,氯,鈣等電解質(zhì),并根據(jù)血?dú)夥治觯瑏?lái)及時(shí)糾正代謝性酸中毒。
可合理的使用抗生素,來(lái)防治感染性休克的發(fā)生,必要時(shí)還可與一些鎮(zhèn)靜劑,止痛劑等對(duì)癥處理,緩解患者不適的癥狀。而止痛劑的使用,應(yīng)遵循治療的原則,首先要明確腹痛的原因,并且止痛劑的使用,不干擾患者各系統(tǒng)的基本功能。
在進(jìn)行內(nèi)科保守治療的同時(shí),患者應(yīng)嚴(yán)密觀察病情的變化,如癥狀,體征,不見(jiàn)好轉(zhuǎn)甚至反而加重形成較大性腸梗阻的可能時(shí),應(yīng)立即手術(shù)治療,解除腸道梗阻。
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