急性腸梗阻的并發(fā)癥問
急性腸梗阻的并發(fā)癥
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石毅副主任醫(yī)師
江蘇省人民醫(yī)院 向他提問
臨床上在急性腸梗阻的并發(fā)癥中,比較嚴(yán)重的要屬急性腸壞死,低血容量休克和感染性休克,這些嚴(yán)重的并發(fā)癥,如果未及時有效的進(jìn)行規(guī)范化的治療,病情比較兇險,嚴(yán)重危及到患者的生命安全,患者除表現(xiàn)為不同程度的腹痛,惡心,嘔吐,腹脹,肛門停止排便,排氣的癥狀外,還可出現(xiàn)唇干舌燥,眼窩凹陷,皮膚彈性消失,少尿或無尿等明顯缺水的體征,患者測血壓時,可出現(xiàn)血壓下降,脈搏細(xì)速,面色蒼白,四肢發(fā)涼等低血容量休克的體征。
如出現(xiàn)感染性休克,患者常伴有不同程度的發(fā)熱,畏寒的癥狀,患者應(yīng)第一時間到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行規(guī)范化的治療。
臨床上腸梗阻的治療原則,是及時有效的糾正因腸道梗阻,所引起患者全身各系統(tǒng)生理紊亂,并及時有效的解除腸道梗阻。具體的治療方法,要根據(jù)梗阻的類型,性質(zhì),梗阻發(fā)生的部位和患者的全身基本情況來綜合決定。
基礎(chǔ)療法包括胃腸減壓,及時有效的糾正水,電解質(zhì),酸堿平衡紊亂,合理的使用抗生素,防治感染性休克的發(fā)生,必要時,還可予一些鎮(zhèn)靜劑,解痙劑等對癥處理,來緩解患者不適的癥狀,臨床上解除腸道梗阻,一般分為手術(shù)治療和非手術(shù)治療兩大類,出現(xiàn)這些嚴(yán)重的并發(fā)癥時,往往需要手術(shù)治療,來解除腸道梗阻。
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