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發(fā)燒引起的腹膜炎有什么方法治療呢

23歲2025年04月01日 02:10:55
病情描述:

發(fā)燒引起的腹膜炎有什么方法治療呢

醫(yī)生回答(1)
  • 邱偉華
    邱偉華主任醫(yī)師

    上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院 向他提問

    、腹膜炎是腹腔壁層腹膜和臟層腹膜的炎癥可由細(xì)菌化學(xué)物理損傷等引起。按發(fā)病機(jī)制可分為原發(fā)性腹膜炎和繼發(fā)性腹膜炎。急性化膿性腹膜炎累及整個(gè)腹腔稱為急性彌漫性腹膜炎、治療原則上是極積消除引起腹膜炎之病因并徹底清洗吸盡腹腔內(nèi)存在之膿液和滲出液或促使?jié)B出液眷吸收局限。

    總的來說急性腹膜炎的治療可分為非手術(shù)治療和手術(shù)治療兩種。一)非手術(shù)治療方法①體位:在無休克時(shí)病人應(yīng)取半臥位經(jīng)常活動(dòng)兩下肢改換受壓部位以防發(fā)生靜脈血栓形成和褥瘡。

    ②禁食:對(duì)胃腸道穿孔病人必須絕對(duì)禁食以減少胃腸道內(nèi)容物繼續(xù)漏出。

    ③胃腸減壓:可以減輕胃腸道膨脹改善胃腸壁血運(yùn)是腹膜炎病人不可少的治療。

    ④靜脈輸液:腹膜炎禁食患者必須通過輸液以糾正水電解復(fù)和酸鹼失調(diào)。

    ⑤補(bǔ)充熱量與營養(yǎng):急性腹膜炎須要大量的熱量與營養(yǎng)以補(bǔ)其需要。

    ⑥抗菌素的應(yīng)用:早期即應(yīng)選用大量廣譜抗生素之后再根據(jù)細(xì)菌培養(yǎng)結(jié)果加以調(diào)整給藥途徑以靜脈滴注較好。

    ⑦鎮(zhèn)痛:對(duì)于診斷已經(jīng)明確治療方法已經(jīng)決定的病人為減輕病人痛苦適當(dāng)?shù)貞?yīng)用鎮(zhèn)靜止痛劑是必要的。

    二)手術(shù)治療:

    ①病灶處理:清除腹膜炎之病因是手術(shù)治療之主要目的。

    ②清理腹腔:在消除病因后應(yīng)舊能的吸盡腹腔內(nèi)膿汁清除腹腔內(nèi)之食物和殘?jiān)S便異物等。

    ③引流:以便殘存的炎癥得到控制局限和消失。

本文由江蘇民??悼萍脊煞萦邢薰局鞒謩?chuàng)作,著作權(quán)屬于江蘇民??悼萍脊煞萦邢薰?。未經(jīng)許可,不得轉(zhuǎn)載。

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