精索靜脈曲張分為兩種，一種是原發(fā)性的，另一種是繼發(fā)性。原發(fā)性的精索靜脈曲張，主要是由于解剖結(jié)構(gòu)決定的，精索靜脈曲張好發(fā)于左側(cè)，因?yàn)樽髠?cè)的精索靜脈行程要長一些，并且注入左腎靜脈，而右側(cè)直接注入腔靜脈。

左側(cè)精索靜脈的回流，導(dǎo)致左側(cè)精索靜脈曲張的誘因，再一個(gè)，精索靜脈內(nèi)的結(jié)締組織薄弱，瓣膜缺失，常見于左側(cè)，這是精索靜脈曲張好發(fā)于左側(cè)的一個(gè)原因。

繼發(fā)性的，尤其是發(fā)現(xiàn)雙側(cè)精索靜脈曲張，要高度懷疑是否存在繼發(fā)因素的可能，主要腔靜脈癌栓的堵塞、腎腫瘤以及腹膜后的腫瘤造成的壓迫，造成的回流不暢引起的靜精索靜脈的曲張，一般平臥后癥狀不緩解，以及靜脈團(tuán)不消失或者是變小。