54歲絕經(jīng)了還有子宮肌瘤是否嚴(yán)重需要根據(jù)肌瘤的性質(zhì)來判斷，良性子宮肌瘤大多不嚴(yán)重，惡性子宮肌瘤較為嚴(yán)重。

良性子宮肌瘤患者一般可有經(jīng)期延長、月經(jīng)量增多、非月經(jīng)期陰道異常出血等癥狀，如果肌瘤壞死、潰爛，陰道還可有惡臭分泌物流出。瘤體增大，壓迫鄰近器官，患者還可有排便困難、便秘等癥狀，但是通過手術(shù)治療后，預(yù)后效果較好，一般不會(huì)影響正常的生活。隨著疾病發(fā)展，部分子宮肌瘤有一定惡變的可能，可能會(huì)發(fā)展為子宮肉瘤，患者會(huì)出現(xiàn)腹痛、陰道不規(guī)則出血、腹部包塊等癥狀，部分患者還可有消瘦、發(fā)熱、尿潴留等表現(xiàn)，此病的治愈率較低，尤其是發(fā)展到疾病中晚期時(shí)。

54歲絕經(jīng)了還有子宮肌瘤，患者可以遵醫(yī)囑使用米非司酮、促性腺激素釋放激素類似物等藥物縮小肌瘤，月經(jīng)過多患者還應(yīng)考慮使用止血類藥物緩解癥狀，如氨甲環(huán)酸、安絡(luò)血等。如果瘤體發(fā)生惡變，則應(yīng)積極行全子宮和雙附件切除術(shù)，術(shù)后可配合放療及化療等手段提高治愈率，常用化療藥物有羥基脲、順鉑、阿霉素等。