為什么有時餐后比餐前血糖還低問
為什么有時餐后比餐前血糖還低
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匡洪宇主任醫(yī)師
哈爾濱醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院 向他提問
糖尿病患者血糖升高,特別是進食后往往出現(xiàn)明顯的血糖增高,但是有些患者在監(jiān)測血糖時發(fā)現(xiàn),有時餐后2小時的血糖比餐前還要低。
造成這種現(xiàn)象的原因可能有以下三個方面。
1、胰島素分泌過多和高峰延遲,在正常情況下,人進食后血糖會升高,大約三十到六十分鐘血糖達到高峰后下降,血漿胰島素水平也在三十到六十分鐘上升至高峰,為基礎值的五到十倍,隨后下降,3到4小時恢復到基礎水平。
因此正常人進餐后血糖雖然有升高,但是波動于一定的范圍內(nèi),二型糖尿病患者可以出現(xiàn)胰島素分泌過多和高峰延遲,胰島素維持在較高的濃度而不能恢復到基線水平,因此在餐后出現(xiàn)血糖較低甚至低血糖。
2、飲食不足和餐后運動強度過大,飲食和運動是糖尿病治療的兩項重要的基礎措施,飲食方案應嚴格和長期執(zhí)行,運動應有規(guī)律。
嚴格的飲食控制和適當?shù)倪\動有利于減輕體重,改善高血糖和減少降糖藥物。但是如果飲食不足或餐后運動強度過大,患者也可能出現(xiàn)餐后血糖較低,甚至低血糖反應。
3、藥物的影響,降糖藥物劑量過大,與飲食不配合,或同時應用增強降糖藥物作用的其他藥物,也可能導致餐后血糖明顯的降低。
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