反復(fù)低鉀血癥的原因問(wèn)
反復(fù)低鉀血癥的原因
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李延兵主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院 向他提問(wèn)
反復(fù)低鉀血癥可能是由腎上腺皮質(zhì)功能減退癥、腎小管酸中毒、腎上腺素能依賴性高血壓等原因引起的,詳情如下:
1.腎上腺皮質(zhì)功能減退癥
腎上腺皮質(zhì)功能減退癥是一種由于腎上腺皮質(zhì)激素分泌不足引起的內(nèi)分泌疾病。該疾病可導(dǎo)致低鉀血癥,因?yàn)槟I上腺皮質(zhì)激素對(duì)腎臟的鈉、鉀、氫離子的調(diào)節(jié)作用很重要。如果腎上腺皮質(zhì)激素分泌不足,腎臟就會(huì)排出大量鉀離子,導(dǎo)致低鉀血癥。
2.腎小管酸中毒
腎小管酸中毒是一種腎臟疾病,其特點(diǎn)是腎小管無(wú)法正常排出體內(nèi)的酸性物質(zhì),導(dǎo)致血液過(guò)酸性。此時(shí),腎小管細(xì)胞需要通過(guò)K+/H+交換來(lái)排出過(guò)多的氫離子,這也會(huì)導(dǎo)致大量的鉀離子排出體外,導(dǎo)致低鉀血癥。
3.腎上腺素能依賴性高血壓
腎上腺素能依賴性高血壓是一種以血壓升高和低鉀血癥為主要表現(xiàn)的疾病。該疾病的發(fā)生機(jī)制是由于腎上腺素能過(guò)度興奮導(dǎo)致腎上腺皮質(zhì)激素分泌增加,導(dǎo)致大量的鉀離子排出體外,從而引起低鉀血癥。
除以上相對(duì)常見的原因之外,還有其他可能的原因,比如長(zhǎng)期使用利尿劑、胃腸道疾病等也可能導(dǎo)致低鉀血癥。
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