孕晚期甲狀腺功能減退原因問
孕晚期甲狀腺功能減退原因
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李延兵主任醫(yī)師
中山大學附屬第一醫(yī)院 向他提問
孕晚期甲狀腺功能減退可能是由甲狀腺自身疾病、妊娠相關(guān)性甲狀腺功能減退、藥物引起的甲狀腺功能減退等原因引起的,詳情如下:
1.甲狀腺自身疾病
甲狀腺自身免疫性疾病,如自身免疫性甲狀腺炎、Graves病等,會導致甲狀腺功能減退。這些疾病會引起甲狀腺炎癥和破壞,進而減少甲狀腺激素合成和釋放,導致甲狀腺功能減退。
2.妊娠相關(guān)性甲狀腺功能減退
孕婦在妊娠后期,由于孕激素水平升高,甲狀腺素結(jié)合球蛋白(TBG)水平增加,導致甲狀腺激素的生物利用度下降,從而引起甲狀腺功能減退。此外,孕婦在妊娠后期也容易出現(xiàn)碘缺乏,從而影響甲狀腺激素合成。
3.藥物引起的甲狀腺功能減退
某些藥物,如碘化物、硫脲類藥物、鋰鹽等,可能會影響甲狀腺激素的合成和釋放,從而導致甲狀腺功能減退。特別是孕婦在妊娠后期,由于胎盤通透性增加,容易受到藥物的影響。
除以上相對常見的原因之外,還有其他可能的原因,比如先天性甲狀腺功能減退癥、放射性碘治療后甲狀腺功能減退等。因此,對于孕婦甲狀腺功能減退的診斷和治療,需要綜合考慮多種可能的原因。
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