低血鉀導致代謝性堿中毒可能是由腎上腺皮質(zhì)激素缺乏、腎小管酸中毒和甲狀旁腺功能減退等原因引起的，詳情如下：

1.腎上腺皮質(zhì)激素缺乏

腎上腺皮質(zhì)激素參與鈉、鉀、氫離子等離子體電解質(zhì)水平的平衡，腎上腺皮質(zhì)激素缺乏時，腎小管過多排出氫離子，造成呼吸性或代謝性堿中毒，此時低血鉀是其中的一個特征性表現(xiàn)。

2.腎小管酸中毒

腎小管對排出酸性代謝產(chǎn)物有調(diào)整功能，當出現(xiàn)腎小管酸中毒時，低血鉀也可能出現(xiàn)。這是因為，腎小管酸中毒時，腎小管分泌過多的氫離子，而細胞外鈉離子缺乏會促使腎小管將鈉與氫離子交換，從而迫使腎小管分泌更多的鉀離子。

3.甲狀旁腺功能減退

甲狀旁腺分泌的甲狀旁腺素（PTH）可以促進骨骼內(nèi)鈣離子在血液中的釋放，從而維持血清鈣離子水平平衡。在甲狀旁腺功能減退時，血液中鈣離子濃度降低，導致細胞內(nèi)的鉀離子流失，從而引起低血鉀，同時可有代謝性堿中毒發(fā)生。除上述疾病之外，低血鉀導致代謝性堿中毒還可能是由腎上腺素和胰島素水平的下降引起的。腎上腺素可以促進鉀離子進入細胞內(nèi)，胰島素則能夠促進細胞內(nèi)的葡萄糖吸收，從而促進細胞內(nèi)鉀離子的吸收。當這兩種激素水平下降時，身體內(nèi)的鉀離子排出會增多，引起低血鉀，并可能導致代謝性堿中毒。