雙側(cè)惡性胸腔積液的原因通常包括胸膜通透性增加、胸膜淋巴管阻塞、胸膜血管通透性增加等，具體分析如下：

1.胸膜通透性增加

當(dāng)患者的胸膜通透性增加時，會有比較多的蛋白質(zhì)和液體進入胸腔，使?jié)B透壓升高，使雙側(cè)惡性胸腔積液形成速度加快。

2.胸膜淋巴管阻塞

當(dāng)患者出現(xiàn)胸膜淋巴管阻塞時，導(dǎo)致胸腔內(nèi)的淋巴回流受阻，胸膜重吸收能力下降，導(dǎo)致液體在胸腔內(nèi)積聚，出現(xiàn)雙側(cè)惡性胸腔積液的情況。

3.胸膜血管通透性增加

當(dāng)患者胸部的毛細血管通透性增加時，血管壁的屏障作用下降，使血管中的液體能進入胸腔，引起雙側(cè)惡性胸腔積液。