后背肩胛骨縫疼，考慮是肌肉拉傷、心肌缺血、腫瘤等因素引起的，具體如下：

1、肌肉拉傷

如果患者存在劇烈運(yùn)動(dòng)、過(guò)度負(fù)重等行為，可能會(huì)使肌肉過(guò)度拉伸或收縮，導(dǎo)致后背肌肉拉傷，引起后背肩胛骨縫疼痛。

2、心肌缺血

心臟神經(jīng)與后背神經(jīng)處于同一水平，當(dāng)患者發(fā)生心肌缺血時(shí)，疼痛可向后背部位放射，導(dǎo)致患者后背肩胛骨縫疼。同時(shí)可伴有心悸、頭暈等癥狀。

3、腫瘤

如果后背肩胛骨部位有腫瘤生長(zhǎng)，腫瘤可能會(huì)損傷局部的血管、神經(jīng)等組織，引起后背肩胛骨縫疼痛。