左肺上葉支氣管擴張是否嚴重，需要根據患者具體情況進行判斷。

如果患者僅出現輕微咳嗽、咳痰的表現，此時說明患者病灶相對局限，此時病情不太嚴重，而對于出現胸悶、呼吸困難、咯血等情況的患者，可能會損害肺功能，繼而引起呼吸衰竭而導致死亡，所以這時病情較為嚴重，需要及時進行相應的針對性治療，以免病情加重。

患者平時需要按時服藥，飲食上注意進食清淡食物，避免進食辛辣刺激性食物。