寰樞椎脫位診斷標(biāo)準(zhǔn)問(wèn)
寰樞椎脫位診斷標(biāo)準(zhǔn)
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苗驚雷副主任醫(yī)師
中南大學(xué)湘雅三醫(yī)院 向他提問(wèn)
寰樞椎脫位的診斷標(biāo)準(zhǔn)主要包括臨床癥狀、影像學(xué)檢查等。
1.臨床癥狀
頸部疼痛、僵硬或活動(dòng)受限;上肢麻木、無(wú)力或疼痛;下肢無(wú)力、行走不穩(wěn)或踩棉花感;吞咽困難、聲音嘶啞或呼吸困難。
2.影像學(xué)檢查
X線(xiàn)檢查可顯示寰樞椎的脫位情況,如寰齒前間隙增寬、寰樞關(guān)節(jié)不對(duì)稱(chēng)等;CT檢查能更清晰地顯示寰樞椎的結(jié)構(gòu),有利于評(píng)估脫位的程度和有沒(méi)有骨折;MRI檢查可觀察脊髓的情況,有利于診斷有沒(méi)有脊髓損傷。
此外,電生理檢查如肌電圖、神經(jīng)傳導(dǎo)速度測(cè)定等,可評(píng)估神經(jīng)功能受損的程度;椎動(dòng)脈造影有利于了解椎動(dòng)脈的情況,排除椎動(dòng)脈受壓的因素。
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