骶髂關節(jié)炎與強直性脊柱炎主要區(qū)別在于以下方面：

一、好發(fā)人群

骶髂關節(jié)炎更常見于有多次妊娠經(jīng)歷的女性，而強直性脊柱炎主要影響20歲左右的青年男性。

二、發(fā)病機制

骶髂關節(jié)炎往往由病毒或細菌感染引發(fā)，強直性脊柱炎則通常是一種自身免疫性疾病，與感染無直接關聯(lián)。

三、臨床癥狀

骶髂關節(jié)炎主要表現(xiàn)為骶髂關節(jié)周圍癥狀顯著，強直性脊柱炎則會向周圍關節(jié)擴展并引起相應癥狀。

四、實驗室檢查

約90%的強直性脊柱炎患者會呈現(xiàn)HLA-B27陽性，且其CT或核磁提示骶髂關節(jié)硬化破壞部位集中在近端；而骶髂關節(jié)炎一般不存在HLA-B27陽性，且破壞部位多在遠端。通過這些方面的差異，通常能有效對強直脊柱炎和骶髂關節(jié)炎進行區(qū)分。

總之，通過對好發(fā)人群、發(fā)病機制、臨床癥狀、實驗室檢查等方面的細致區(qū)分，可以較好地鑒別骶髂關節(jié)炎與強直性脊柱炎。