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糖尿病酮癥酸中毒急診查什么

2025年04月16日 16:20:34
病情描述:

糖尿病酮癥酸中毒急診查什么

醫(yī)生回答(1)
  • 徐愛晶
    徐愛晶副主任醫(yī)師

    廣州市婦女兒童醫(yī)療中心 向他提問

    糖尿病酮癥酸中毒作為糖尿病并發(fā)癥中的危急情況,可通過以下檢查來診斷:

    一、尿糖和尿酮檢查

    尿糖和尿酮通常呈現(xiàn)強(qiáng)陽性,但要注意,當(dāng)腎功能受損時(shí),因腎小球?yàn)V過率降低,可能致使腎糖閾升高,進(jìn)而導(dǎo)致尿糖和尿酮減少甚至消失。

    二、血糖和血酮檢查

    血糖會(huì)顯著增高,一般處于16.7-33.3mmol/L范圍內(nèi),有時(shí)甚至可高達(dá)55.5mmol/L以上;血酮體水平升高,其正常值小于0.6mmol/L。

    三、動(dòng)脈血?dú)夥治?/strong>

    代償期pH可能在正常范圍,但碳酸離子降低;失代償期pH會(huì)下降至小于7.35。

    四、電解質(zhì)測(cè)定

    血鉀起初正?;蚱停蛄繙p少后可能升高,血鈉、血氯通常偏低,血磷水平會(huì)下降。

    糖尿病酮癥酸中毒的診斷主要依靠尿糖和尿酮、血糖和血酮、動(dòng)脈血?dú)夥治?、電解質(zhì)測(cè)定等檢查,各項(xiàng)檢查都有其特定的表現(xiàn)和意義,通過綜合判斷來明確病情。

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