二甲雙胍和鹽酸二甲雙胍無本質(zhì)區(qū)別，是同一種藥物，主要用于治療Ⅱ型糖尿病中不能靠單純飲食和體育鍛煉控制血糖的情況。以下是具體內(nèi)容：

一、藥物本質(zhì)

通常所說的二甲雙胍就是鹽酸二甲雙胍。一些藥物在制成藥時(shí)會(huì)附帶酸或堿基以增加穩(wěn)定性，如鹽酸二甲雙胍，其穩(wěn)定性較好，儲(chǔ)存時(shí)間較長，但藥物本質(zhì)并未改變，只是形態(tài)稍有變化。

二、治療作用

鹽酸二甲雙胍可增加外周肌肉組織對(duì)胰島素的敏感性，幫助降低血糖，抑制肝臟葡萄糖的輸出。當(dāng)血糖降到正常范圍，降糖作用會(huì)消失，單獨(dú)使用一般不會(huì)導(dǎo)致低血糖。

三、不良反應(yīng)

部分患者用藥后可能出現(xiàn)胃腸道不良反應(yīng)，大劑量使用還可能引發(fā)乳酸性酸中毒。

四、禁忌情況

肝腎功能不全、急性心肌梗死、糖尿病合并腎病等患者不適合用鹽酸二甲雙胍控制血糖。

總之，鹽酸二甲雙胍是治療Ⅱ型糖尿病的常用藥物，但使用時(shí)需注意其可能帶來的不良反應(yīng)和禁忌情況。