亞急性心內(nèi)膜炎的治療關(guān)鍵在于及早且足量地選用抗生素。在選擇抗生素時(shí)要依據(jù)致病菌培養(yǎng)結(jié)果或?qū)股氐拿舾行?，其基本原則包括：一、選用殺菌劑，例如青霉素、鏈霉素、先鋒霉素、萬古霉素等；二、劑量要大；三、療程要足夠，一般需4至6周，對(duì)于對(duì)抗生素敏感性差的細(xì)菌或有并發(fā)癥的頑固病例可延長至8周；四、盡早進(jìn)行治療。以下情況則需考慮手術(shù)治療：1.瓣膜穿孔、破裂，腱索離斷，引發(fā)難治性急性心力衰竭；2.人工瓣膜置換術(shù)后感染，內(nèi)科治療難以控制；3.并發(fā)細(xì)菌性動(dòng)脈瘤破裂或四肢大動(dòng)脈栓塞；4.先天性心臟病發(fā)生感染性心內(nèi)膜炎，經(jīng)過系統(tǒng)治療仍無法控制時(shí)，手術(shù)應(yīng)在加強(qiáng)支持療法和抗生素控制下盡早實(shí)施。

亞急性心內(nèi)膜炎治療要早用、足量用抗生素，根據(jù)相關(guān)原則選藥，出現(xiàn)特定嚴(yán)重情況需手術(shù)治療。